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- 2017-06-14 发布于湖北
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房室传导阻滞A-Vblock重点讲义
房室传导阻滞 A-V block
窦房结的冲动在激动心房的同时,经房室交界区传入心室,引起心室激动。房室传导情况主要表现在P与QRS波的关系上。
Ⅰ度房室传导阻滞 first degree A-V block
心电图特征
P-R间期延长为主要表现:成人P-R≥0.21 sec或前后两次检测结果比较,出现与心率相当的P-R间期延长超过0.04sec。(P-R间期随年龄心率而存在明显变化)
Ⅰ度房室传导阻滞 first degree A-V block
心电图特征
一度房室传导阻滞伴有束支传导阻滞,QRS波增宽畸形。
Ⅱ度房室传导阻滞 second degree A-V block
其心电图主要表现为部分P波后QRS波脱漏。
Ⅱ度房室传导阻滞分为I型和II型两种类型, I型较II型常见。
I型多为功能性或损害局限房室结或房室束的近端,预后较好;II型多属器质性损害,病变大多位于房室束远端或束支部分,易发展为完全性房室传导阻滞,预后差。
Ⅱ度房室传导阻滞 second degree A-V block
心电图特征
I型:莫氏I型房室传导阻滞,表现为P波规律地出现,P-R间期逐渐延长,直至一个P波后漏脱一个QRS波群,其后P-R间期又趋缩短,之后又复逐渐延长,如此周而
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