第七章 辐射的医学应用与安全防护.pdfVIP

辐射的医学应用与防护辐射的医学应用与防护 四川大学 周荣周荣 课 程 目 录 • XX射线诊断的放射防护与安全射线诊断的放射防护与安全 • 放射治疗的放射防护与安全放射治疗的放射防护与安全 • 核医学的放射防护与安全核医学的放射防护与安全 第一篇 X射线诊断的放射防护与安全 X射线的发现 年1111月月88 日日，WilhelmWilhelm ConradConrad Röntgen 发现从他的阴极射线发生器发出 的不可见的射线可透过物体使胶片感光。 XX射线是电磁辐射射线是电磁辐射 XX射线诊断的临床应用射线诊断的临床应用 • 普通X射线诊断 – 利用的是X射线（波长0.008nm-0.031nm)特有的穿透作用 – XX射线透视和摄影射线透视和摄影 • 特殊X射线诊断检查 – 人为引入种类较多的造影人为引入种类较多的造影 （（对比对比 ））剂剂，，在在需要检查的组织器官中或需要检查的组织器官中或 周围间隙形成对X射线吸收衰减的明显差别，从而获得有诊断价值 的影像，如消化道钡餐造影检查。 • X射线计算机断层扫描 • 数字化X射线成像 • 乳腺X射线摄影 • 牙科X射线摄影 辐射成像的医学应用 美国前总统美国前总统TheodoreTheodore Roosevelt于1912年遭暗 杀未遂后拍摄的胸腔X 光 照片照片。医生根据该照片确医生根据该照片确 认子弹不会威胁生命，从 而决定不用手术取出子弹。 此照片表明早在此照片表明早在XX 射线被射线被 发现后17年即被用于医学 成像。（图片来自互联网） 诊断用诊断用XX光片光片 诊断用诊断用XX光片光片 诊断用诊断用XX光片光片 诊断用X光机 诊断用诊断用XX光机光机 计算机断层扫描（Computed TomographyComputed Tomography，，CT） CTCT扫描机扫描机 CT扫描原理 GodfreyGodfrey NN HounsfieldHounsfield, 英国工程师英国工程师，发明了第一台发明了第一台CTCT扫描机扫描机，并与并与 物理学家A M Cormack一起获得了1979年度的医学和生理学诺贝尔 奖。 双光源64排螺旋CT 现代多排螺旋CT可以以低于毫米级的空间分辨率覆盖整个身体， 而扫描时间只有5到15秒 乳房乳房XX线照相术线照相术(Mammography)(Mammography) • 乳房乳房X线照相术在早期乳腺癌的探测中扮演着中心角色线照相术在早期乳腺癌的探测中扮演着中心角色， 因为早在患者和医师能够触摸到肿瘤之前两年，通过它就 可以显示出乳房的变化可以显示出乳房的变化。 •• 给乳房很小剂量的给乳房很小剂量的XX线照射来形成一个乳房内部组织的图线照射来形成一个乳房内部组织的图 象，通过X射线在不同区域不同的衰减后用胶片或数字图 象接受器来得到图象象接受器来得到图象。。 • 由由一次乳房次乳房XX线照相接受到的有效辐射剂量为线照相接受到的有效辐射剂量为0.3mSv0.3mSv 乳房乳房XX线照相机线照相机 乳房X线照相片 XX射线诊断中的放射危险来源射线诊断中的放射危险来源 • X射线的随机性效应射线的随机性效应：是指其发生概率是指其发生概率 （而非严重程度非严重程度）） 与照射剂量的大小有关的一类效应，这种效应发生的概率 正比于照射剂量正比于照射剂量，在放射防护感兴趣的小剂量范围内不存在放射防护感兴趣的小剂量范围内不存 在剂量阈值，如X射线等电离辐射诱发癌症以及遗传病患 都属于随机性效应都属于随机性效应；； • X射线的确定性效应射线的确定性效应：：是指其严重程度取决于受照射剂量是指其严重程度取决于受照射剂量 大小，并且存在有剂量阈值的一类效应。例如单次照射睾 丸0.15Sv可导致暂时不育，3.5~6.0Sv可导致永久不育； 眼晶体体0.5~2.0Sv可致致混浊浊，5.0Sv可致白内障致白内障。 接受