中医耳鼻喉优势病种诊疗方案.docxVIP

暴聋(突发性聋)诊疗方案一、概述：突发性聋是指突然发生的原因不明的非波动性听力损失。多单耳发病。男、女发病率无差别，左右侧发病率无明显差别。多发病于40岁以后，发病率有增加趋势。突发性聋，相当于中医“暴聋”范畴。二、诊断(一)疾病诊断1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY／T00 1.6—94))、普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医耳鼻咽喉科学》第二版(王士贞主编，中国中医药出版社，2007年)。诊断依据： (1)听力突然下降，1～3天内听力下降达到高峰，多为单耳发病。或伴耳鸣、眩晕。(2)常有恼怒、劳累、感寒等诱因。(3)耳部检查：鼓膜多无明显变化。(4)听力检查主要呈感音神经性聋。(5)应与耳眩晕、耳胀相鉴别。2、西医诊断标准：参照全国高等医药院校五年制教材《耳鼻咽喉头颈外科学》第七版(田勇泉主编，人民卫生出版社，2008年)，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会2005年制定的《突发性聋诊断和治疗指南》)。(1)突然发生的听力损失，可在数分钟、数小时或3天以内。(2)非波动性感音神绎性听力损失，可为轻、中或重度，甚至全聋。至少在相连的两个频率听力下降20dBHL以上。多为单侧，偶有双侧同时或先后发生。(3)病因不明(未发现明确原因包括全身或局部因素)。(4)可伴耳鸣、耳堵塞感。(5)可伴眩晕、恶心、呕吐，但不反复发作。(6)除第