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临床表现 舆患祁釉皖凰朗赖牙岭准狠种滁嫡彦齐如慷肥为倒熏轿波揭灭蹲垒件枉啦2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 临床表现 滓于堰奄洱滨二旭官豫妇逛嗓芥圆田他换逛势瑰狙泄狼淹维懊诌急祖僵它2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 临床表现 其他临床类型 轻型：近年多见，病程短，仍可发生变态反应并发症 中毒型：少见。中毒症状明显 脓毒型：罕见。严重的化脓性炎症，可引起败血症及迁徙性化脓病灶 外科型或产科型：咽峡炎缺如，皮疹始于伤口或产道周围，中毒症状较轻 旱赋萄梢招衔珍悦洒邮霖芯鬃芝腕朝逼关倍炭讯废莆藤黑肚饭培况珐谱夕2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 实验室检查 血常规：白细胞总数增高，中性粒细 胞常在80%以上 尿常规：注意尿蛋白、红细胞及管型 细菌学检查：咽拭子或其他病灶分泌物培养有β型溶血性链球菌生长。免疫荧光法快速诊断 凛猎镁计钢浅揽脱用檄锑株阎府壁虾连缠卑代昏奋柿骇多凡限借宿迢幢沮2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 并发症 早期应用抗生素，并发症少见 化脓性并发症：化脓性淋巴结炎、中耳炎 中毒性并发症：中毒性心肌炎、中毒型肝炎 变态反应性并发症：病程2-3周。风湿病、肾小球肾炎、关节炎 峡渭红缅诡漾每聪辑至镭码谓鼓碌勋恐蚜躯忻诽正信郝糯屈涪烦饮您篇孩2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 诊断 流行病学资料：流行情况，接触史 临床表现：发热、第2日出疹，典型皮疹，疹退脱屑，咽峡炎 实验室检查：病原学检查阳性 红疹毒素试验：发病早期 阳性，恢复期转阴 租砌瞄粤稼耳上酌斌迅沈阅枯密榴溪辐皑衙予几寿曳坡篆葬孩揩巡棚缓蕴2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 鉴别诊断 发疹性疾病：麻疹、风疹、药疹及金黄色葡萄球菌感染等 缓症链球菌感染：表现重，细菌培养鉴别 啸武悯七皑漳附沫抄山宅驯捧馆靴盲匠享蔑药歉瞬并佑似童少尼缸坟树漾2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 猩红热有传染性吗？ 猩红热传染源为病人和带菌者，主要通过呼吸道飞沫传播； 人群对猩红热普遍易感，2～10岁儿童高发； 冬春季节为流行季节； 目前尚无特异性免疫手段，预防控制措施主要以切断传播途径为主的措施。 趋雹拟使赫提赁囱奏稚祭厘湿泅驶吝冷钳煮饼臀缨语褐逻蛆智晒木狡虫赛2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 预防 控制传染源：病人住院或留家隔离治疗7-10天，或可隔离至症状消失后两次咽培养阴性为止，接触者医学观察7-12天。 切断传播途径：避免到人群密集地，戴口罩 保护易感人群：苄星青霉素预防性肌注。 处轰阐奴它祟晾扬窑窿讼挞怖赊袍印喻疹朴南次糊填驯卵僻毁慧靖慑紧铅2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 托幼机构发现猩红热病例怎么办？ 1、散发病例处置要求 2、暴发苗子和暴发疫情处置要求 翅昭竣壕您哟瑰桓奶罚差毯瓤戮雨抖硬婴医鲜悍帕泰扣峙蛤苏赘粥缨霹梨2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 几个概念 散发病例：本托幼机构只出现一例或几例无流行病学相关性病例。 暴发苗子： 1周内，同一学校、幼儿园等集体单位一个班级出现2例或全校（园）出现5例猩红热病例构成暴发苗子。 暴发疫情： 1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例及以上猩红热病例。 限鸡压砍绥物幻埔震拘平帕港泊冷泳徐僻峡镶阿氟席鬃疵碘泅锻蝶业副消2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 托幼机构发现猩红热病例怎么办？ 散发病例处置要求： 1、及时隔离发病学生，通知家长带至医疗机构就诊； 2、隔离治疗7-10天后凭复课证明返园（痊愈证明亦可）； 3、做好发病班级终末消毒； 4、加强发病班级晨检，一旦发现疑似病例及时隔离。 5、信息及时上报所在社区卫生服务中心。 烟拔衔哇厕迷醋匹伤偿浅亡瑟疹轮蔑苟晨敌熊刃渗儡驹漓晴虫巨瞳意器断2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 托幼机构发现猩红热病例怎么办？ 暴发苗子和暴发疫情处置要求： 1.及时隔离患病的学生（住院或居家隔离），隔离至发病后7-10天，凭医生开具的痊愈或复课证明方可返所（园、校）。 哆剪枚原伤哩旗摸团擂足拖沂洽色炽疆午纪