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传染病防治小知识霍?乱?　　?霍乱：是由?O1血清群和?O139?血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，是以发病急，传播快、波及范围广、能引起大流行为特征的国际检疫传染病之一，也是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一。霍乱的传染源是病人和带菌者，患者发病突然，多以剧烈腹泻开始，继以呕吐，少数先吐后泻，大多无腹痛，亦无里后重，少数有腹部隐痛或腹部饱胀感，个别可有阵发性绞痛。每日大便自数次至十数次或更多，直至无法计数。呕叶呈喷射状，呕吐物初为食物残渣，继为水样。此病由于严重泻吐引起水及电解质紊乱，如抢治不及时，易引起休克死亡。霍乱是经口感染的肠道传染病，经水、食物、生活接触和苍蝇等而传播。针对其传播途径，确保安全供水，搞好环境卫主、食品卫生及监督管理，积极开展健康教育，大力宣传?预防为主?的工作方针。?O157?：?H7?大肠杆菌性腹泻?O157?：?H7?大肠杆菌感染性腹腹泻：肠出血性大肠杆菌（?EHEC）是一种新发现的可引起人体较严重健康危害的致病菌。?O157?：?H7?是?EHEC中最常见的致病性大肠杆菌应清型，它能引起人类出血性腹泻、溶血性尿毒综合征（?HVS）、血栓性血小板减少性紫癜（?TTP）等。患者多因肾衰和多脏器损害而死亡。?O157?：?H7?大肠杆菌主要传染源是家畜家禽类，主要通过病媒昆虫如苍蝇等，污染食物、饮料和水等经口传播。人与人的密切接触也传播病菌，?O157?：?H7?大肠杆菌感染性腹泻与其它腹泻病一样，有明显的季节性，?6-9月为发病高峰。预防措施主要有；严格人畜混住、家畜家禽圈养，搞好饮食卫生，养成良好的卫生习惯，把住?病从口入关?，提高群众的防病意识和自我保健意识。?流行性感冒（?Influenza,简称流感）：?　　?流行性感冒（?Influenza,简称流感）：是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流感病毒。进入本世纪以来已有?5次世界性流感大流行的记载，其流行病学特点是，突然发病，发病率高，迅速蔓延，流行过程短但能多次反复，并伴有一定的死亡率、主要表现有畏寒、头痛、高烧、咳嗽、流涕等症状，严重者可并发肺炎、心肌炎等。流感主要通过空气飞沫和接触传播，人群普遍易感。在预防控制方面，主要采取自我保护、药物和疫苗接种三种措施。?病毒性肝炎?　　?病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一组疾病，根据病毒不同分为甲、乙、丙、丁、戊五型。甲型及戊型肝炎病毒通过病人粪便排出体外，主要通过粪?--口肠道传播，常因饮用水、食物污染引起爆发流行，而乙型、丙型及丁型肝炎病毒主要通过血液、体液、排出体外，通过非肠道途径传播，其传播方式有医源性传播（为注射、输血、手术等）；生活中密切接触传播；性接触传播，母婴传播等。?　　?对人群健康威胁最大的是甲型及戊型肝炎，因此下面重点讨论这两型肝炎。?　　?（一）甲型肝炎?　　?（病原）?　　?甲型肝炎（以下简称?甲肝?）病毒抵抗力较其它肠道病毒强、耐热、耐酸，加热?100需持续?5分钟才能灭活；水中余氯?1mg/L持续?30分钟或福尔马林?1:4000(?37，?72小时?)条件下也可灭活。?　　?（流行病学）?1、传染源。主要是急性患者和隐性感染者，发病前两周及发病后一周从粪便中排出病毒最多，故此期间传染性最强。?2、传播途径。粪?--口途径是主要传播途径，所以在水源或食物被便污染时常引起爆发流行。食用受污染的水生贝类（如毛蚶）是近年江苏、上海等地甲肝高发的主要原因。在中、小学，集体单位（如灾民集中居住地）也常因日常生活接触引起甲肝爆发流行。?3、人群易感性。普遍易感，以儿童、青少年易感性较高，随年龄增长易感性下降，感染后有免疫力。?　　?（临床表现）?　　?甲肝潜伏期?15～?45日，平均?30日。根据临床表现一般可分为急性黄疸型或急性无黄疸型。?1、急性黄疸型?　　?（?1）黄疸前期：起病急、畏寒低热，乏力，食欲低下，厌油、恶心、腹部不适，右上腹有压痛，尿色逐渐加深，少数病例有类似感冒的上呼吸道症状，本期约?5～?7天。?　　?（?2）黄疸期：自觉症状虽有好转，但尿色加深、巩膜、皮肤黄染，肝大至肋下?1～?4cm，有压缩痛及叩痛，部分病例有脾肿大，本期约?2～?6周。?　　?（?3）恢复期：黄疸渐退，症状逐渐消失，肝功也恢复正常，本期约?2～?4周。?2、急性无黄疸型?　　?该型远较急性黄疸型多见，约占急性肝炎病例?90%以上。症状较轻，主要症状有乏力、纳差、腹部不适、肝区痛。体征以肝大为主，脾肿大少见。相当部分病人症状不明显或没有症状，仅在普查时发现阳性体征及肝功改变。?　　?（诊断）?1、流行病学资料。病前?14～?50天内曾与甲肝病人有密切接触史或有可疑饮水或可疑饮食史。?2、症状及体征