纳米银-聚氨酯覆膜新型抗菌气管导管在大鼠体内抗菌性实验探究.docVIP

纳米银/聚氨酯覆膜新型抗菌气管导管在大鼠体内抗菌性实验探究 　　[摘要]目的 探?纳米银/聚氨酯覆膜新型抗菌气管导管在大鼠体内的抗菌能力。方法 选取2016年1月深圳北京大学香港科技大学医学中心提供的48只SPF级SD雄性大鼠为研究对象。随机选取24只行气管内插管手术并在体内留置纳米银/聚氨酯覆膜新型抗菌气管导管的健康大鼠作为实验组，同时随机选取同期行气管内插管手术并在体内留置普通气管导管的24只健康大鼠作为对照组。分别于术后12、24、48、72 h用平板菌落计数法检测两组大鼠的肺泡灌洗液的菌落数，并用显微镜观察两组大鼠内置导管所形成的生物膜厚度。结果 术后12 h，两组大鼠肺泡灌洗液的菌落数比较，差异无统计学意义（P0.05）。术后24、48 h及72 h实验组大鼠肺泡灌洗液的菌落数显著少于对照组（P0.05）。实验组大鼠术后48、72 h内置导管所形成的生物膜厚度明显低于对照组（P0.05）.In the experimental group，the clump count by bronchoalveolar lavage fluid 24，48 h，and 72 h after surgeries were both much less than those in the control group （P0.05）.In the experimental group，the biological membrane thickness was formed by endotracheal tube 48 h and 72 h after surgeries were greatly lower than those in the control group （P 　　[Key words]Nano-silver/polyurethane coated new antibacterial endotracheal tube；Bronchoalveolar lavage fluid；Clump countr；Film thickness呼吸机在重症呼吸衰竭患者中的使用频率很高，而气管内插管往往会使患者出现肺部感染现象，故需要给予足够重视[1]。因使用导管所引起的肺部感染的治疗往往选用抗生素疗法，但所取得的治疗效果并不乐观，且患者多次反复使用抗生素会导致常见致病菌产生耐药性，从而更加不利于治疗。已有相关研究表明，细菌生物膜的形成是造成导管感染的主要原因[2]。故从导管材质方面入手可减少导管所引起的感染概率。纳米银/聚氨酯覆膜新型抗菌气管导管以聚氨酯对导管表面进行处理并用纳米银覆膜技术制备而来，具有抗菌的性能[3]。本研究以48只大鼠为研究对象，探讨纳米银/聚氨酯覆膜新型抗菌气管导管的抗菌以及抗生物膜增生的效果，取得较好效果，现报道如下 1材料与方法 1.1实验材料 SPF 级SD 雄性大鼠48只，体重 180～200 g，年龄3～5个月，由深圳北京大学香港科技大学医学中心提供，许可证编号：SYSK（粤）2010-0106。所有的大鼠状态良好，在实施本研究前大鼠应至少提前饲养7 d，且温度及湿度均适宜，给足够的食物和水。普通4.0 mm I.D.导气管（爱尔兰Mallinckrodt Medical 公司），纳米银/聚氨酯覆膜新型抗菌气管导管由本实验室自制，聚氨酯对普通气管导管表面进行处理并用纳米银覆膜技术进行制备 1.2 动物分组方案 将SD 雄性大鼠48只随机平均分为实验组与对照组，分别于12、24、48 h及72 h将每组大鼠随机分为6只，进行测定 1.3 实验方法 动物手术前要先注射配制好的水合氯醛1 ml/100 g进行麻醉。大鼠放在实验台上，把前牙和四肢绑好。放一些棉花在大鼠头部下面，将大鼠舌头拉起，顺势将耳镜送入口腔，待大鼠吸气时将导管置入气道中。实验组大鼠放置的为纳米银/聚氨酯覆膜新型抗菌气管导管，对照组放置的为普通导管 1.4 观察指标 于大鼠术后12、24、48 h及72 h（每组每个时间点使用6只大鼠行观察指检测），获得肺泡灌洗液以及取出留置的气管导管，检查导管表面的生物膜厚度。实验完毕，脱颈处死全部对象 1.5统计学处理 运用SPSS 19.0统计学统计软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，以P0.05）。术后24、48 h及72 h??验组大鼠肺泡灌洗液的菌落数显著少于对照组（P0.05）。实验组大鼠术后48、72 h内置导管所形成的生物膜厚度明显低于对照组（P 　　综上所述，本研究认为纳米银/聚氨酯覆膜新型抗菌气管导管作为一种新型医用材料，具有抗菌的优良性能及应用前景，可作为在多种医学材料的复合涂层。新型纳米银/聚氨酯覆膜抗