心血管病寻证护理-课件.pptVIP

心血管疾病进展 心血管疾病（Cardiovascular diseases，CVD）,又称为循环系统疾病，是一组以心脏和血管异常为主的循环系统疾病，循环系统指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管（动脉、静脉、微血管），可以细分为急性和慢性，除了先天性心脏病以外，一般都是与动脉硬化有关。这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。 心血管疾病的危害 　心血管疾病的危害一： 冠心病导致的猝死 　　心血管疾病除了包括心脏先天器质性疾病，主要指冠状动脉硬化性心脏病，即冠心病，起因主要是心脏血管硬化，无法供应心肌足够的血液和氧。冠心病的危害是致命的，它起病隐匿，有人心肌缺血时毫无症状；它发病迅速，虽然动脉硬化的过程需要几年甚至数十年，但几分钟内就可发生心绞痛及心梗。很多患者因缺乏足够的心理准备，导致死亡率极高。心血管疾病的危害二： 血栓导致的中风、猝死 　　心血管疾病患者多有血管壁硬化，危害也是严重的。动脉硬化到一定程度，血管壁上的沉积物加上粘稠的血液，可造成不同程度的血液凝块进入血循环。血液凝块可能造成血管堵塞，形成血栓。血栓如出现在大脑中、或脑动脉硬化破裂，可造成大脑局部缺血坏死，就是中风；视坏死脑区不同，轻则口眼歪斜、半身不遂，重者死亡。血栓如发生在心脏里，则造成心脏局部缺血坏死，发生心肌梗塞，预后不良。 心血管疾病的危害三：大量危险并发症 　　 　　心血管疾病发展到后期，由于心脏长期泵血不良，全身器官都可能淤血缺氧而遭到不同程度的损害。肺部淤血造成易发肺部感染，肝脏长期淤血缺氧可出现肝硬化，高血压造成肾衰……这些又反过来加重心血管疾病病情。心血管疾病合并高血压、糖尿病等疾病，对身体的危害更多。　　 （世界卫生年鉴，1992） 动脉粥样硬化疾病 “现代文明病” 愈演愈烈 在我国,冠心病和脑卒中同样是居于首位的致死性和致残性疾病,1998年统计显示约有260万人死于心脑血管疾病，平均每13秒就有1人因此死亡。 随着人口老龄化的加剧，我国心脑血管疾病的发病率较20世纪50年代上升4倍且呈现年轻化趋势。 高脂血症 1.6亿 高血压 1.6亿 糖尿病 4000万 糖尿病前期 6000万 烟民及被动吸烟 12亿 超重或肥胖 2.6亿 我国庞大的心血管疾病后备军 中国心血管病报告2005 这些资料充分说明，心血管疾病不仅是今天危害人类健康的主要疾病，更是未来20年致人类死亡的头号杀手。 心血管疾病特点 心脏是人体的生命动力器官。与其他器官疾病对人体的影响相比,心脏病致残、致死的可能性较大。 从新生儿的先天性心脏病到老年人常见的冠心病、高血压等,患者年龄跨度之大是心血管患者的一个显著特点。 寻证护理的新理念 Evidence-based Nursing 寻证医学的早期理念 Clinical experts Research evidence Patients’ wishes 寻证医学的最新理念 Clinical situation environment fators Clinical experts Patients’ wishes behavior Research evidence 心血管病的治疗方法 药物治疗 介入治疗 外科治疗 基因治疗 联合