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孕妇营养 胜利油田中心医院营养科 牛淑芹 妊娠是女性人生必经的生命旅程之一 从受孕到分娩寄托着您所有的人生期待 妊娠期营养的生命意义 1、生命的物质基础 2、健康的物质基础 3、智慧的物质基础 4、长寿的物质基础 一、营养不良对胎儿的影响 二、营养不良对孕妇的影响 三、孕期的生理变化 四、孕期营养需要 五、孕妇膳食指南 六、孕期忌吃的食物 七、抗辐射的食物 一、营养不良对胎儿的影响 出生缺陷——先天畸形 一、营养不良对胎儿的影响 （一）低出生体重： ＜2500g （二）早产儿及小于胎龄儿 （三）围产期新生儿死亡率增高 （四）脑发育受损 （五）先天畸形：我国每年出生缺陷80万~120万人 先心病22万； 神经管畸形10万； 唇腭裂 5万； 先天愚型3万； 尿道下裂、先天巨结肠、聋哑儿、脊柱侧弯等 我国出生缺陷现状 导致出生缺陷发生的直接原因 1、环境/遗传二者相互作用占65%； 2、遗传因素占 25%; 3、环境因素占 10%； 营养因素在降低出生缺陷的发生和提高出生人口素质方面起决定性的作用 与出生缺陷相关的营养素 孕期营养不良对孕妇的危害 三、孕期营养生理特点 代谢改变： 孕期合成代谢增加、基础代谢升高，对碳水化物、脂肪和蛋白质的利用也有改变。 1、内分泌的改变： 2、消化系统功能改变： 3、血容量及血液动力学变化： 4、肾功能的改变： 5、孕妇体重的增加： 孕妇体重的增加 健康妇女若不限制饮食，孕期一般增加体重12.5kg~16kg。 孕早期（1~3个月）增重较少， 而孕中期（4~6个月）和孕后期（7~9个月）则每周稳定地增加约350~400g。 四、孕期的营养需要 需要能量增加：推荐每日增加200-300?kcal?(也就是每天比正常增加2-3枚鸡蛋所增加的能量)；WHO推荐增加量，孕早期150kcal，孕中晚期350kcal。 一个交换单位的食物重量及营养素含量 四、孕期的营养需要 孕期的矿物质需要 孕期特别需考虑的矿物质为: 1.钙： 2.铁: 3.锌: 4.碘： 孕期的维生素需要 孕期特别需考虑的维生素为维生素A、D及B族维生素。 1、 维生素A: 7、 维生素B6 : 2、 维生素D: 8、 叶酸 : 3、维生素E: 9、 维生素B12: 4、 维生素B1: 10、维生素C : 5、 维生素B2: 6、 烟酸: 五、孕妇膳食指南 五、孕妇膳食指南 2、孕中末期的营养与膳食 （1）充足的能量 （2）适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 （3）适当增加奶类的摄入 （4）常吃含铁丰富的食物 3、忌烟、戒酒 六、孕早期忌吃的食物 1、螃蟹——寒凉 、活血化瘀 2、鳖——通血活络 3、兔肉——性凉，能凉血活血，又易损人 阳气，所以孕妈妈应该忌食 4、山楂 ——可加速子宫收缩，有导致流产 5、桂圆——性温大热 ，易导致孕妇出现阴道出血、腹痛等先兆流产症状 6、人参—大热，活血； 七、抗辐射的食物 1、番茄红素 　　代表：番茄、西瓜等红色水果。 2、维生素E、维生素C 　　代表：各种豆类，橄榄油、葵花子油；芥菜、卷心菜、萝卜等十字花科蔬菜；鲜枣、橘子、猕猴桃等新鲜水果。 3、维生素A、β胡萝卜素 　　代表：鱼肝油、动物肝脏；鸡肉、蛋黄；西兰花、胡萝卜、菠菜等。 七、抗辐射的食物 4、硒 　　代表：芝麻、麦芽和黄芪；酵母、蛋类、啤酒；龙虾、金枪鱼等海产品；大蒜、蘑菇等。 5、脂多糖、维生素A原 　　代表：绿茶、绿豆等。 6、胶原弹性物质 　　代表：海带、紫菜；动物的皮肤、骨髓。 愉快的心情 小测验 1、孕早、孕中、孕末各需要再添加多少克蛋白质？ 2、每天需要吃多少蔬菜？ 3、标准体重的计算方法？ 4、孕期体重平均增长多少 ？ 祝各位心想事成 生育一个健康聪明的宝宝 * * * 出生缺陷是指婴儿在出生之前，在母体子宫里就发 生的发育异常以及存在于身体某些部位的畸形。 有30%在出生前就死亡 40%造成终生残疾 只有30%可以治愈或可以纠正 截止到2006年我国已有3000万 个家庭曾发生出身缺陷，占全 国家庭总数的1/10 每年100万 每天：2800个 每30秒：1个 每年2000万新生儿中有 1/4~1/6的出生缺陷 内环境 母体的生理状况 营养状况、疾病 外环境 环境污染：大气、水 物理因素：高温、射线 化学因素:农药、酒精等 保健 可以干预 和控制的 营养因素可以 掌控 营养因素可以影响遗传因素 叶酸影响DNA 营养因素可以对抗环境