钼靶引导下立体定位空心针活检在乳腺钙化灶疾病诊断中应用.docVIP

钼靶引导下立体定位空心针活检在乳腺钙化灶疾病诊断中应用 　　【摘要】 目的 分析和探讨乳腺钙化灶疾病诊断应用钼靶引导下立体定位空心针活检的方法与效果。方法 96例接受活检的乳腺钙化灶疾病患者， 分别行常规X线引导下经皮穿刺导丝定位手术活检、钼靶引导下立体定位空心针活检。对两种活检方法的恶性病变检出率进行计算和对比， 并观察立体定位空心针活检结果。结果 钼靶引导下立体定位空心针活检恶性病变检出率为55.21%， 显著高于常规X线引导下经皮穿刺导丝定位手术活检的30.21%， 差异具有统计学意义（P 　　1. 2 方法 1. 2. 1 材料及设备选择 Hologic selenia 全数字化钼靶 X 线机、巴德20G双钩定位导丝、麦默通8G活检枪， 相配套的三维立体定位活检系统 1. 2. 2 活检方法 所有患者分别行常规X线引导下经皮穿刺导丝定位手术活检、钼靶引导下立体定位空心针活检。①钼靶引导下立体定位空心针活检：首先三维立体定位系统会准确计算出病灶位置的准确坐标， 然后活检针在钼靶引导下插入到坐标值处， 针尖位置经摄片证实准确后弹射会触发， 并取4～6条组织条， 取出的组织条需立刻应用中性福尔马林液进行固定， 最后送病理检查。②常规X线引导下经皮穿刺导丝定位手术活检：首先三维立体定位系统会准确计算出病灶位置的准确坐标， 然后双钩导丝在钼靶引导下插入到坐标值处， 针尖位置经摄片证实准确后导丝会得到释放， 接着固定导丝、包扎切口， 手术活检于当日进行 1. 3 观察指标 两种活检方法的恶性病变检出率及钼靶引导下立体定位空心针活检结果 1. 4 统计学方法 采用SPSS11.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P 　　?⒖嘉南? [1] 陈翱翔， 孟然， 齐晓敏. 乳腺钼靶伴有倾向恶性钙化的乳腺癌患者保乳术后的预后分析. 中国肿瘤临床， 2016， 43（17）：761-765. [2] 吕斌. 发现乳腺钙化要紧吗. 家庭医学（月刊）， 2016（3）：33. [3] 陈翠翠， 徐雨婷， 陈晰. 乳腺增生病的治疗现状. 医学临床研究， 2015（5）：990-992. [4] 张青. 药物配合音乐疗法治疗有焦虑症状的重度乳腺增生临床分析. 中国卫生产业， 2011（25）：74. [5] 张义， 梁安民. 乳腺增生伴局部钙化、化脓性感染术前误诊乳腺癌1例. 广西医学， 2007， 29（2）：313. [6] 张志刚. 乳腺增生到底是不是病. 中华养生保健， 2015（10）：27-28. [7] 蒋德善， 史立玲， 梁莉. 乳腺增生与经前期综合征乳腺疼痛的临床研究. 医学信息， 2014（14）：260-261. [8] 刘军， 王宁， 陈平， 等. 立体定位真空辅助空心针穿刺活检对乳房微钙化的诊断价值. 中日友好医院学报， 2015， 29（2）：72-75. [9] 彭友， 罗中尧， 丁金旺， 等. 钼靶联合超声引导双定位法在乳腺微钙化灶活检中的临床应用研究. 中国普通外科杂志， 2016（11）：1633-1639. [10] 陈亚丽. 中药周期疗法不同时点给药治疗乳腺增生病的临床研究. 广州中医药大学， 2010. [11] 罗建国， 王恩礼， 李欢， 等. B超引导在X线下透明质酸定位乳腺钙化灶后真空辅助活检中的应用. 广东医学， 2014， 35（23）： 3728-3730. [12] 赵莉， 汪秀玲. 钼靶引导下立体定位空心针活检在乳腺钙化灶疾病诊断中的应用. 齐齐哈尔医学院学报， 2015（32）：4899-4900. [13] 隋世尧， 许守平， 庞达. 超声介导下BI-RADS4级乳腺肿物行空心针穿刺活检的诊断意义. 现代肿瘤医学， 2016， 24（3）：407-409. [14] 郭旭辉， 刘慧， 孙献甫， 等. X线立体定位真空辅助空芯针活检术在诊断乳腺微小钙化病变中的作用. 肿瘤， 2012， 32（3）：214-217. [15] 林小颜， 叶海腾. 乳腺钙化灶全数字X线立体定位活检不同术式的对比观察. 中国医学工程， 2015（3）：67. [16] Huang PC， Cheung YC， Lo YF， et al. A comparison of spring-loaded and vacuum-assisted techniques for stereotactic breast biopsy of impalpable microcalcification lesions： experience at Chang Gung Memori