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铁皮石斛调控机体免疫功能探究进展 　　【关键词】铁皮石斛；免疫调节 中图分类号：：R392.2文献标识码：ADOI：10.3969/j.issn2017.02.030 铁皮石斛（Dendrobium officinale Kimura et Migo）为兰科石斛属，其新鲜或干燥茎[1]，干品称为铁皮枫斗，是铁皮石斛主要药用成分，其性味甘，微寒。中医理论认为，铁皮石斛具有益胃生津、滋阴清热等功效，主要用于热病津伤、口干烦渴、胃阴不足、食少干呕、病后虚热不退、目暗不明[2]。现代药理和临床研究证明，铁皮石斛具有调节免疫、调节胃肠功能、降血糖、抗白内障、抗肿瘤、抗肝损伤、促进干燥症病人唾液分泌等作用[3]。目前铁皮石斛广泛应用于恶性肿瘤的辅助治疗、慢性咽炎、慢性胃炎及久病体虚免疫功能低下等诸多疾病，特别是在免疫功能失调疾病中的研究成为热点。本文就铁皮石斛对机体免疫调节作用研究的进展作一综述 1铁皮石斛生物化学性状 铁皮石斛成分复杂，主要包括多糖、生物碱类化合物、多种氨基酸、菲类化合物等，其中最主要的药物活性成分为多糖。Zha等[4]研究表明，多糖类物质能通过促进肝细胞、脾细胞的增殖并增加IFNγ及IL4的分泌从而提高免疫功能，同时，多糖类物质在抗肿瘤[5]、抗氧化[6]、抗炎[7]等研究方面已经得到证实，多糖具有不同的药用功效，其机制可能与多糖对机体体液免疫和细胞免疫功能的促进和诱生多种细胞因子生成有关。石斛碱是石斛属植物中具有抗肿瘤作用的有效成分之一[8]。此外，铁皮石斛中含有两种菲类化合物鼓槌菲和毛兰素，这两种化合物亦具有抗肿瘤活性。综上，铁皮石斛具有多种生物学活性，其中多糖成分尤为重要 2铁皮石斛对机体免疫功能的调节作用 细胞免疫和体液免疫是机体免疫应答的重要组成部分，其中主要参与机体免疫应答的细胞是T淋巴细胞和B淋巴细胞免疫，正常情况下，机体主要通过T淋巴细胞和B淋巴细胞间的相互作用维持正常的免疫功能，其中某一淋巴细胞数量或功能的异常，均可能会导致机体的免疫紊乱，从而可出现自身免疫性疾病。细胞因子作为细胞间信号传递分子，主要是由免疫细胞和某些非免疫细胞合成分泌，其功能的异常亦可导致机体的免疫紊乱 铁皮石斛可通过多条途径、多个层面对免疫系统发挥作用。大量研究证明，铁皮石斛活性多糖不仅能激活T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞和自然杀伤细胞（NK）等免疫细胞，还能活化补体，促进细胞因子的生成，对机体免疫系统发挥多方面的调节作用 2.1铁皮石斛对机体的特异性免疫调节作用 铁皮石斛多糖具有调节机体特异性免疫的作用，程东等人[9]将铁皮石斛制剂分为3个剂量组，剂量分别为3.33、6.67和20.00 ml/（kgBW），连续灌胃30 d后观察小鼠的足跖肿胀度、脾淋巴细胞转化能力、抗体生成细胞数、血清溶血素水平，发现铁皮石斛制剂均能增加各项指标水平，且随着铁皮石斛剂量增加各个观察指标水平亦增加（P 　　2.3铁皮石斛对肿瘤的免疫调节作用 因为铁皮石斛具有增强机体免疫功能和抗癌作用，故临床上常用于恶性肿瘤的辅助治疗。王杰等人[20]将不同剂量组的鲜铁皮石斛提取物多糖及生物碱预处理Lewis肺癌荷瘤小鼠，发现鲜铁皮石斛生物碱、多糖提取物对Lewis肺癌荷瘤小鼠肿瘤均有明显的抑制作用，其中多糖高剂量组，生物碱高、中剂量组抑制瘤重效果最为显著，其作用机制可能与提高脾脏指数，调节血清中TNFα、IL2水平，增强体液免疫与细胞免疫有关。姚庆华等[21]用铁皮石斛枫斗颗粒干预肿瘤化疗阴虚患者，观察各项指标发现NK细胞和CD+4/CD+8比值与治疗前相比有显著性差异（P 　　[14]Meng LZ，Lv GP，Hu DJ，et al.Effects of polysaccharides from different species of Dendrobium （ Shihu） on macrophage function[J].Molecules，2013，18（5） [15]He TB，Huang YP，Yang L，et al.Structural characterization and immunomodulating activity of polysaccharide from Dendrobium officinale[J].Int J Biol Macromol，2016，83：3441. [16]宋美芳，李光，陈曦，等.两种石斛多糖提高小鼠免疫活性的初步研究[J].中国药学杂志，2013，48（6）：428431. [17]Xia LJ，Liu XF，Ren FZ，et al.Partial characterization