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第三节 胸腔器官 一、食管 位置：上端于第 6 颈椎下缘接咽， 下端于第11胸椎左侧接贲门。 毗邻：颈段—前方为气管；后方为脊柱； 两侧为甲状腺侧叶和颈总动脉。 胸段—前邻气管、左主支气管、 心和心包。 后邻胸主动脉和胸导管 ? 六、心?? ? ?6. 心的血管 （1）动脉 — 右冠状动脉： 起始：主动脉右窦 分支：后室间支 左室后支 房室结支 窦房结支 分布：右房、右室、 左室后部、 室间隔后1/3、 窦房结、房室结 六、心?? ? ? 6. 心的血管 （2）静脉 — 冠状窦及其属支 ： 心大静脉 心中静脉 — 心前静脉 心小静脉 — 心最小静脉 六、心? 7. 心包及心包腔 ： （1）心包： 定义 组成：纤维性心包 浆膜性心包 （2）心包腔： 定义 形态区分： 心包横窦 心包斜窦 ? 心包前下窦 六、心?? 8. 心的体表投影 左上点：左第2肋软骨下缘，距胸骨左缘1.2cm； 右上点：右第3 肋软骨上缘；距胸骨右缘1.0cm； 左下点：左侧第5 肋间隙，距前正中线7-9cm； 右下点：右侧第六胸肋关节 。 心瓣膜的体表投影及听诊区 1．肺动脉瓣：左第3 胸肋关节稍上方；第二胸肋关节稍下方。 2. 主动脉瓣：胸骨左缘第 3 肋间隙；右缘第二肋间隙。 3. 二尖瓣：左第 4 胸肋关节；心尖部。 4. 三尖瓣：胸骨正中线后方，对第4 肋间隙； 右第6 胸肋关节 第四节 胸部的脉管 一、肺循环的血管 1. 肺循环的动脉 — 肺动脉及其分支 动脉韧带：肺动脉干分叉处与主动脉弓下缘之间相连的纤维束， 为动脉导管在出生后闭锁的遗迹。 2. 肺循环的静脉 — 左、右肺静脉 二、体循环的血管 1. 动脉—— 主动脉及其分支 升主动脉 — 左、右冠状动脉 头臂干— 右颈总动脉、右锁骨下动脉 主动脉 主动脉弓 左颈总动脉 起始 左锁骨下动脉—胸廓内动脉 分段 胸主动脉— 主要分支 肋间后动脉和肋下动脉 降主动脉 膈上动脉 腹主动脉 脏支 左、右髂总动脉 髂内、外动脉 壁支—— 肋间后动脉 肋下动脉 膈上动脉 脏支—— 食管动脉 气管支气管动脉 二、体循环的血管 2. 静脉—— （1）上腔静脉 （2）头臂静脉 （3）奇静脉 （4）半奇静脉 （5）副半奇静脉 （6）胸廓内静脉 （7）肋间后静脉 （8）心包膈静脉 （9）脊柱静脉 二、体循环