《城市排水许可证》样本.docVIP

附件三： （样张） 排　水　许　可　证 中华人民共和国建设部监制 根据《城市排水许可证管理办法》、《污水综合排放标准》、《排入城市下水道水质标准》的有关规定，经审查，准予在申报范围内向城市排水设施排水。 特此发证。 发证单位（章） 年　　月　　日 有效期自本许可证颁发日起至　　　　年　　月　　日 许可证编号：　　　　字第　　　号 用　户　排　水　情　况 排水总量（立方米/日） 排水口数量（个） 主　要　污　染　物 项　　目 浓度（mg/l） 项　　目 浓度（mg/l） 变　更　登　记 变更记录： 审批部门　　（盖章） 变更记录： 审批部门　　（盖章） 2