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环?境?影?响?评?价?资?格?证?书(彩色原件缩印1/3)
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评价单位 (公章)
???????项目负责人: 项目名称:
评价人员情况 姓名 从事专业 职称 上岗证书号 职责 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 建设项目基本情况
项目名称 ? 建设单位 ? 法人代表 ? 联?系?人 ? 通讯地址 ??? 联系电话 ? 传??真 ? 邮政编码 ? 建设地点 ? 立项审批部门 ? 批准文号? ? 建设性质 ? 行业类别及代码 ? 占地面积(平方米) ? 绿化面积(平方米) ? 总投资(万元) ? 其中:环保投资(万元) ? 环保投资占总投资比例 ? 评价经费(万元) ? 预期投产日期 年???月??日? ??工程内容及规模1.?项目由来:2.?建设地点:3.技改内容、规模? 4.辅助工程? ???与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题????? 建设项目所在地自然环境社会环境简况
?自然环境简况(地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等):? ?社会环境简况(社会经济结构、教育、文化、文物保护等):???? ?? 环境质量状况
??建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题(环境空气、地面水、??地下水、声环境、生态环境等)? ?主要环境保护目标(列出名单及保护级别):???? 评价适用标准
环境质量标准 ?? 污染物排放标准? ????? 总量控制指标? ? 建设项目工程分析
??? ??主要污染工序:???? 项目主要污染物产生及预计排放情况
内容类型 排放源(编号) 污染物名称 处理前产生浓度及产生量(单位) 排放浓度及排放量(单位) 大气污染物 ? ? ? ? 水污染物 ? ? ? ? 固体废物 ? ? ? ? 噪声? ? 其他? ? ?主要生态影响(不够时可附另页)???? 环境影响分析
??施工期环境影响简要分析:??? ??营运期环境影响分析:? 建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果
内容类型 排放源(编号) 污染物名称 防治措施 预期防治效果 大气污染物 ? ? ? ? 水污染物 ? ? ? ? 固体废物 ? ? ? ? 噪声? ? 其他? ? ?生态保护措施及预期效果?????? 结论与建议
一、结论:1.工程分析结论2.环境影响分析结论3.环保措施可行性结论4.工程可行性结论二、建议:????? ??预审意见:?????????????????????????????????????????????????公??章??经办人?????????????????????????????????????年????月????日? ??下一级环境保护行政主管部门审查意见:????????????????????????????????????????????????公??章??经办人????????????????????????
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