工作人员岗位绩效考核实施细则.doc

西王智卫生站工作人员岗位绩效考核实施细则 一、公共考核项目 指标与分值 考核内容与分值 评分标准 劳动纪律和 医德医风 （30分） 1、出满勤，做到不迟到、不早退（4分） 以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣2分，无故旷工一天扣3分 2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。（3分） 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，投诉一次扣1.5分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。（1分） 发现一次做不到,扣0.5分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。（2分） 未能严格遵守有关制度、规范的，每项次扣4分。 5、积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项活动。（5分） 以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣1分 6、严格坚持廉洁行医。（2分） 收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣1分，违规私自外出行医一次扣1分 7、服从工作安排，按时、按质、按量完成本职工作。（4分） 不按时完成任务或不服从工作安排的，每次扣4分。 8、区域服务对象满意度调查大于80%。（3分） 每降低5%扣1分,直到扣完3分?? 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完100分,并取消当年评优 二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目 （一）门诊医生考核指标（70分） 1、认真执行各项规章制度及诊疗技术规范，无医疗差错事故及纠纷发生。（10分） 发生医疗差错事故一例扣2分，发现不规范的一次扣1分。 2、实行首诊负责制；门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范。（10分） 推诿病人，每次扣1分；查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣0.5分。 3、传染病登记详细、及时填报传染病报告卡，按要求及时上报。（10分） 发现传染病未报告一例扣1分，迟报一例扣0.5分，未报告导致疫情扩散扣10分 4、处方书写合格率100%，特殊检查申请单合格率达100%。（10分） 每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分 5、执行基本药物制度，合理使用抗生素，按要求报告药物不良反应病例。（5分） 发生药物不良反应不报告1例,扣1分。 6、中医师中药处方占处方总数的比例不低于50%（5分） 每降低10%扣1分 7、 运用针灸、推拿、拔罐诊治病例数占当月诊治病人总数达40%以上。（10分） 每降低5%扣1分。 8、完成本岗位服务量，服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次。（10分） 服务人次每降低10个百分点扣1分。 （二）住院部医生考核指标（70分） 1、认真执行各项规章制度及诊疗技术规范，无医疗差错事故及纠纷发生。（10分） 发生医疗差错事故一例扣2分，发现不规范的一次扣1分 。?? 2、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。（10分） 发现一次违反规定的扣2分 3、传染病登记详细规范、及时填报传染病报告卡；按及时上报。（10分） 发现一例传染病未报告扣1分，迟报一例扣1分，未报告导致疫情扩散扣全分。 4、病历质量合格率达95%以上，入出院诊断符合率达90%，特殊检查申请单合格率达100%；医嘱书写合格率95%以上；按时上交出院病历。（10分） 抽查10份病历，有一份不合格扣2分，发现一份丙级病历扣5分，迟交一份病历扣0.5分。不交一份扣5分。 5、执行基本药物制度，合理使用抗生素；按要求报告药物不良反应病例。（10分） 抽查10份病历，发现一份不使用基本药物扣0.5分；发生药物不良反应不报告1例,扣1分。。 6、运用针灸、推拿、拔罐诊治病例数占当月诊治病人总数达20%以上。（10分） 每降低5%扣1分。 7、完成本岗位服务量，住院人次不低于核定的住院人次的平均人次（10分） 住院人次每降低10个百分点扣1分 （三）护理人员各项指标（70分） 1、护理质量达标准要求（护理表格合格率95%、基础护理合格率95%、分级护理合格率85%）（15分） 表格按要求填写，涂改、缺漏项、错填一处扣1分，不按时填写扣3分；基础护理不到位扣2分；当班、主管病人不掌握姓名、性别、年龄、诊断、病情、主要治疗、不按要求巡视等扣2分； 2、做好医院感染控制工作? 实行“一人一针一管一用一消毒”；医疗废物分类收集，移交有记录；灭菌物品合格率100%；手术室、产房、母婴室、治疗室等区域清洁、整齐，物品污洁分开，管理符合规范要求。（15分） 灭菌物品过期扣5分；不执行一人一针一管、医疗废物不分类、不掌握消毒液浓度和使用方法、不按时更换消毒液、重点区域不按要求管理物品乱、脏，无消毒记录发现一次扣2分； 3、遵守岗位工作制度 履行岗位职责；严格执行护理操作规程；严格执行查对制度、交接班制度，无差错事故发生；加强护患沟通