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附件 课题申请书建议模板 国土资源部地质信息技术重点实验室 课题编号： 研究课题 申 请 书 课题名称： 课题负责人： 联系人： 联系电话： 联系地址： 邮政编码： 课题起止日期： 申报单位（盖章）： 填表日期： 国土资源部地质信息技术重点实验室 二零一七年制 填 报 说 明 填写申请书前，请先查阅《国土资源部地质信息技术重点实验室2016年度开放课题申请指南》，申请书内各项内容，应实事求是，认真填写，表述明确，字迹工整易辨，可以打印填表。外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称。 封面中课题编号不填。 申请书为A4纸，于左侧装订成册。不接受申报材料的传真件。 课题负责人情况 姓名 性别 出生年月 年 月 民族 学位 情况 学位 获得年月 所在单位 学位论文题目 导师 学 士 硕 士 博 士 主要研究工作经历 起止年月 单位 研究工作 职务 职称 课题基本情况 项 目 名 称 研究起止日期 年 月至 年 月 课题 申请 单位 名 称 课题负责人 课题联系人 通讯地址 邮政编码 传 真 电 话 电子邮件 课题负责人承诺： 我保证申报书内容的真实性。如果获得研究课题，我将履行课题负责人职责，严格遵守课题有关规定，切实保证研究工作时间，认真开展研究，按时报送有关材料。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。 课题负责人： 年 月 日 申请单位意见： 申请单位负责人（签章）： （单位公章） 年 月 日 一、立项背景和依据 (包括课题研究目的、研究意义、应用前景、国内外研究现状分析与评价，应附主要参考文献及出处) （可另加页） 二、研究方案 1. 研究内容、拟解决的关键问题、本课题的创新之处 （可另加页） 2. 研究计划及预期进展 （可另加页） 3. 预期研究成果及形式 （可另加页） 三、研究基础 与本课题有关的研究工作积累和已取得的研究工作成就（包括近期发表的与本课题有关的主要论著、专利获得学术奖励的情况、正在承担的有关研究项目等） （可另加页） * 论文要写明作者、题目、刊名、年份、卷（期）、页码 * 专著要写明作者、书名、出版社、年份 * 专利要写明名称、内容和号码 * 研究项目要写明名称、编号、任务来源、起止年月、负责或参加的情况以及与本课题的关系 四、主要研究人员及承诺 我保证有关申请内容的真实性。如果获得研究课题，我将严格遵守有关规定，切实保证研究工作时间，加强合作、信息资源共享，认真开展研究工作，及时向课题负责人报送有关材料。若个人信息失实、执行课题中违反规定，本人将承担相关责任。 姓 名 性别 年龄 职务职称 所学专业 现从事专业 所 在 单 位 在本课题中承担的任务 签 字 五、 经费预算 经费预算表 序号 经费开支科目 预算金额（万元） 说 明 1 人员费 2 办公费 3 出版印刷费 4 水电费 5 邮电费 6 交通费 7 差旅费 8 会议费 9 培训费 10 专用材料和燃料费 11 咨询劳务费 12 其它 合计 2．课题申请单位自筹资金情况说明 自筹资金情况说明（须由资金提供单位加盖公章） 六、课题负责人及主要研究人员承担的相关研究项目情况 姓 名 项 目 编 号 项 目 名 称 起 止 年 月 负责或参加 进展或完成情况 9 10 11