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十一月份气压止血带的使用剖析2
气压止血带的使用;气压止血带的工作原理及作用
气压止血带使用方法
使用注意事项
使用过程中的常见问题;作用:
1.气压止血带是四肢手术中最常见的辅助工具,使用后可
使手术视野清晰,手术操作方便,缩短手术时间,减少患者痛苦
2.气压止血带可使手术出血量降至最低限度,对于四肢远端
(前臂、手腕部及下肢足、踝部)手术尤为重要;气压止血带使用禁忌;气压止血带使用方法;4、根据手术需要按“压力↑”或“压力↓”
设定压力,按“时间↑”或“时间↓”设定
止血时间。设定止血时间上肢一般不
超过60分钟,下肢不超过90分钟。若
手术时间长,则应先暂时让肢体恢复
血流10~15分钟,然后再阻断。;袖带压力设定;5、按“充气”键充气指示灯亮,机器快速充气,达到设定压
力值,充气指示灯熄灭,手术即可进行。止血带加压前,
先将肢体抬高3分钟,加速静脉血回流,以减少肢体血量。
6、手术过程中若气路轻微漏气,系统可自动补偿,可听
到断续的充气声音。
7、系统充气后“工作时间”窗口进行倒计时,显示剩余时
间,当剩余时间为10分钟、5分钟、1分钟时,机器将发
出不同的声响报警以提醒操作者。
8、手术结束,按“放气”键、系统可进行平滑放气,直到
气压为零,取下患者肢体上的止血袖带。;
;使用注意事项;使用过程中的常见问题;2、漏气
气囊或皮管龟裂老化
气囊或皮管连接处脱胶
;3、止血带处皮肤压红、水疱、破损
止血带充气时间过长
未使用皮肤保护垫
充气压力过大
止血带下消毒液残留
;4、止血带疼痛
一般在止血带充气30-60min后出现,患者表现出难以忍受、烦躁不安,即使使用镇静和镇痛药也难以控制
皮肤和深部组织如血管和肌肉受压后都可导致止血带疼痛,且由于缺血一再灌注损伤造成缺血后水肿
处理办法:止血带充气应在麻醉效果彻底后进行,止血带压力不可过大、时间不可过长;5、神经损伤
引起神经损伤的常见原因是止血带对局部神经的机械压力导致神经缺氧,进而导致感觉和运动神经传导减缓甚至停止
防治的重点是严格掌握止血带应用的压力和时间,正确选择止血带的缚扎部位;6、止血带休克
止血带放松后,大量血液迅速充盈驱血后的肢体,血液再分配,有效
循环血量突然减少,加上手术切口出血或渗血,引起休克
止血带时,应密切观察血压、脉搏
变化,注意补充血容量,适当加快
输液、输血的速度
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