第一章无菌术asepsis.docVIP

第一章 无菌术（Asepsis） 无菌术的目的是灭菌、无菌、避免手术感染，以保证手术的成功。无菌术与手术基本操作号称手术之本，而无菌术又为本中之本，这是每一位参加手术人员都必须掌握的外科基本功。为使手术成功，防止感染，必须保证手术区所接触的一切物品都是无菌的；为保证无菌，必须进行无菌操作。每一位参加手术的人员必须牢固树立“有菌观念、无菌操作”的思想。无菌原则是一切外科操作必须遵守的最基本的原则，任何手术都必须在无菌条件下进行。 一、无菌术概念（Concept of asepsis） 1 无菌术（Asepsis） 无菌术是在手术、穿刺、注射、插管及换药等医疗过程中，对可能引起感染的各种感染源采取的预防措施，由灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度三个部分组成。 2 灭菌法（Sterilization） 灭菌法一般指预先用物理的方法，彻底消灭掉手术区及伤口接触的物品上所附带的所有微生物。此法包括以下几种方法： 2．l 高压蒸气灭菌法（High pressure sterilization） 此法多用于一般能耐受高温的物品，如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶类、药物等灭菌。灭菌包大小规格一般为55cm×33cm×22cm。蒸气压力103~138kPa（15~20lbf／m2）时，温度达121~126℃，维持30分钟，即能杀死包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切细菌，达到灭菌的目的。