载脂蛋白A1B的参考值和临床意义.pdfVIP

维普资讯 CN43—1262／R中国动脉硬化杂志 2006年第 l4卷第 3期 263 [文章编号】 1007．3949(2006)14-03-0263-04 · 文献综述 · 载脂蛋白A1和 B的参考值及临床意义 庄 一 义 (南京军区南京总院全军医学检验中心，江苏省南京市210002) [关键词] 流行病学； 栽脂蛋白A1和B的参考值； 综述；载脂蛋白A1；载脂蛋白B [摘 要] 本文总结分析采用WHO-IFCC载脂蛋白A1和 B参考材料校准后发表的一些国内外文献，讨论载脂蛋 白A1和B的参考值、危险水平临界值及其临床意义。从我国3个人群资料来看，栽脂蛋 白A1水平和分布与美国 人十分接近，参考值约 1．20～1．6og，L；而栽脂蛋白B水平比美国人低得 多，美国人参考值约0．90～1．2og，L，中国 人参考值约0．8o～1．10 L。美国人载脂蛋白A1、B的危险水平临界值都在 1．20g，L左右，中国人载脂蛋白A1危 险水平临界值也约 1．20g，L，而载脂蛋 白B在 1．0o～1．10g，L左右。载脂蛋 白A1、B水平受性别、种族、年龄、体质 指数、酒精摄入量、激素、吸烟等因素影响。病例对照和前瞻性研究结果显示载脂蛋 白A1和 B及AI／B比值在预测 动脉粥样硬化性心血管疾病和冠状动脉事件的危险性优于低 密度脂蛋 白胆 固醇、总胆固醇、甘油三酯和 高密度脂 蛋 白胆固醇等。对未治疗的冠心病患者，栽脂蛋 白B比低密度脂蛋 白胆固醇和栽脂蛋 白A1及载脂蛋 白B／A1比总 胆固醇，高密度脂蛋 白胆固醇或高密度脂蛋 白胆固醇，低密度脂蛋 白胆固醇为更强的冠状动脉事件预测指标。用他 汀类药治疗患者，低密度脂蛋白胆 固醇浓度不再预示或较弱预测继后的冠状动脉事件，而栽脂蛋白B仍可预测未 来的冠状动脉事件。 [中图分类号] R18 [文献标识码] A 动脉粥样硬化性心血管疾病 (atheroscleroticcardiovascular 脂蛋 白A1和B参考材料以后发表的一些国内外资料 ，讨论 disease，ACVD)包括冠心病、脑卒中和周围动脉疾病。2003年