公猫尿道造口术资料.doc

在多年前看了叶力森博士的《小动物急诊加护手册》，觉得非常实用。对这位兽医外科博士是敬仰已久。这次广州小动物医师大会终于有机会见面了。 ????后来看了一些资料，看到了叶教授发明的公猫叶氏会阴尿道造口术，并且我们也开始了这方面的尝试。现在已久做了N多例这个手术。我很高兴这个手术之后，猫咪能够通畅地排尿的同时，外观比以往的手术方法好看，而尿道粘膜也不用直接暴露于空气之中。 ? ????昨天，做手术终于都熬坏了身体，发高烧、感冒、流鼻涕、喉咙痛。想起约了一例公猫尿道造口手术。由于头晕目眩，手术速度放慢。所以新晋的助理可以慢慢学习的同时拍摄海量的图片。从各个角度看这个手术。 ??? ????一般体格检查之后还做了包括x光、b超与生化检查。  ????首先是剃毛 ? 消毒 ? 把肛门缝合，切忌损伤了肛门囊 横切开皮肤 找到阴茎并切下龟头  把龟头部的包皮粘膜分离出来 ? 下图是剪下的龟头  下图的动作比较重要，就是在分离坐骨尿道肌的时候，如果直接剪的话会出很多血，需要用止血钳钳住1分钟，再进行分离  已经把尿道球腺分离充分  找一下尿道的方位以便切开  下图告诉大家为什么要切到尿道球腺，因为通常结石或者结晶物会堵塞在此部位，我们在这里找到了所有堵塞的结石 ? 分离到尿道球腺之后，我们发现即便是16cm的止血钳也可以轻松插进去，小的结石是不可能再堵塞患处了。  龟头的粘膜与尿道进行吻合之后，在外面看也是一样的。  ? 然后缝合了伤口，拆开肛门的线，手术完毕。导尿管是多余的。