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PCOS中医治疗体会 2. PCOS诊疗 (1)建议临床分三段、两型辨证治疗： ① 三个年龄阶段： A. 青少年： *初潮延后、闭经、量少稀发、淋漓等，有时似功血的 表现；痤疮。 *治宜从肾脾论治，以调经促排卵为主，切勿过用温燥 灼津之品 2. PCOS诊疗 (1)建议临床分三段、两型辨证治疗： ① 三个年龄阶段： B. 育龄期： *PCOS临床症状明显，月经稀发，不孕。 *治宜从肾肝心论治，以聚精种子为主，用药勿损胎元。 C.生育后期： *临床症状以闭经、淋漓多见。 *治宜从肾脾心论治，以调经、预防并发症为主。 2. PCOS诊疗 (1)建议临床分三段、两型辨证治疗： ② 分型论治： A. 非肥胖型： *忌发物、油炸、烧烤、酸涩之品，宜清淡食品。 *宜从肾、肝、心施治，多补肾舒肝、清泻心火。 *补肾+虫类通络之品+菏叶蒂10g、生麦芽30g、 麦冬10g、玄参10g、莲心5g、石斛15g等。 2. PCOS诊疗 (1)建议临床分三段、两型辨证治疗： ② 分型论治： B. 肥胖型：利湿+补肾+虫类通络之品 *忌发物、油腻、酸涩之物，宜食淡渗利湿之品。 *宜从肾、脾、心施治，多补肾利湿、清泻心火。 *利湿减肥：赤小豆30g/苡米30g、泽泻10/泽兰10。 *补肾：寄生10g/菟丝子10g、紫石英30g/复盆子10g、 补骨脂10g/肉苁蓉10g。 2. PCOS诊疗 (2)临床常用方药： ① 基本方药组成： A. 促卵泡生长：生熟地10g、寄生10g、菟丝子10g、 枣皮10g、复盆子10g、 补骨脂10g、紫石英15g、 桑椹子10g。 B. 促排卵：石楠叶10g/蛇床子10g、仙茅10g/仙灵 脾10g、石楠叶10g/仙茅10g/仙灵脾10g。 C. 消散痰结瘀滞：连翘15g、夏枯草15g、土贝母15g、 桔梗10g、泽兰10g、泽泻10g、土茯苓10g。 2. PCOS诊疗 (2)临床常用方药： ① 基本方药组成： D. 促卵泡破膜排出：土鳖虫10g、九香虫10g、水蛭5g、地龙10g。 E. 闭经：生鸡内金15g、水蛭5g、荷叶蒂15g、 生麦芽30g。 F. 对抗雄激素：女贞子10g、枣皮10g、寄生10g、 补骨脂10g、合欢皮10g、莲心5g。 G. 利湿消脂：赤小豆30g、苡米30g、神曲30g、 山楂30g、生鸡内金15g、生麦芽30g、佩兰10g。 2. PCOS诊疗 (2)临床常用方药： ② 药物加减： A. 痤疮：淡竹叶10g、桑叶10g、杭菊10g、双花10g、苡米20g。 B. 夜寐不安：珍珠母30g、夜交藤10g、生牡蛎30g。 C. 黄褐斑：桑叶10g、淡竹叶10g、 桔叶10g、 白蒺藜10g、白芷10g。 * * 二、妇科临床常见疾病的治疗体会 2. PCOS诊疗 (1)建议临床分三段、两型辨证治疗： ① 三个年龄阶段： A. 青少年： *初潮延后、闭经、量少稀发、淋漓等，有时似功血的 表现；痤疮。 *治宜从肾脾论治，以调经促排卵为主，切勿过用温燥 灼津之品。 *