传染病学-人兽共患病-结核病.pptVIP

一、概述 结核病是由分支杆菌引起的人兽共患的一种慢性消耗性传染病。 病理特征是在多种组织器官形成结核结节（结核性肉芽肿），干酪样坏死或钙化结节。 * 结核病（Tuberculosis，TB） 二、历史和分布 该病两千年前就有记载，但埃及木乃伊的骨病变证明其存在时间远早于此。 1865年，Villemin将人和牛的结核组织接种兔使其发病。 1882年，Baumgarten最早在组织中观察到该菌。 同年3月24日Koch用碱性美蓝染色和俾斯麦棕复染，在病变组织中检出了该菌，1905年因此获诺贝尔医学奖。 本病分布广泛，曾经是引起人畜死亡最多的疾病之一。目前，已有不少国家控制了结核病。 过去我国称该病为“痨病”，近年来由于耐药菌株不断出现，该病呈上升趋势。 HIV感染降低了人体对结核菌的免疫力，HIV感染合并结核菌感染的人最容易迅速发生结核病 （TB/HIV双重感染流行）。 1996年起，每年3月24日定为结核防治日。 三、危害 自1882年以来，迄今死亡人数已达2亿，被称为白色瘟疫。 每年6500万人受到结核病感染，有1000万新病例出现，导致300万人死亡。 链霉素发明之前，此病是不治之症。 我国有1/3人口感染结核杆菌，结核病人600万，每年有150万新病例出现，死亡15万。 四、病原体 结核杆菌（M. tuberculosis） 牛分枝杆菌（M. bovis）