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第7章 精气血津液神 7.1 简介 7.2 精 7.3 气 7.4 血 7.5 津液 7.6 神 7.7 精气血津液神之间的关系 7.8 结语 参考文献 科学故事―― 7.1 简介 精、气、血、津液学说中的精、气概念,与中国古代哲学的精、精气、气范畴有着密切的关系。 但哲学上的精、精气、气范畴是标示世界本原的物质存在,是抽象的概念; 而精、气、血、津液学说中的精、精气、气则是医学科学中的具体物质概念。 精、气、血、津液, 既是脏腑经络及组织器官生理活动的产物, 又是脏腑经络及组织器官生理活动的物质基础。 精、气、血、津液是人体生命活动的物质基础,其运动变化规律也是人体生命活动的规律。 概念 精,乏指人体内一切有用的精微物质; 气,是人体内活力很强,运行不息、无形可见的极细微物质,既是人体的重要组成部分,又是机体生命活动的动力; 血,是红色的液态物质; 津液,是人体内的正常水液的总称; 神,是生命活动的主宰及外在总体表现。 精、气、神,称为人之三宝。 气与精、血、津液分阴阳。气为阳,精、血、津液为阴。 关于精气血津液神与藏象学说的关系 精、气、血、津液的生成和代谢,有赖于脏腑经络及组织器官的生理活动, 而脏腑经络及组织器官的生理活功,又必须依靠气的推动、温煦等作用,精、血、津液的滋养和濡润, 因此,精、气、血、津液与脏腑经络及组织器官的生理和病理有着密切关系。 7.2 精 7.2.1 基本概念 7.2.2 精的生成 7.2.3 精的功能 7.2.1 基本概念 7.2.2 精的生成 7.2.3 精的功能 7.3 气 7.3.1 基本概念 7.3.2 气的生成 7.3.3 气的功能 7.3.4 气的运动 7.3.5 气的分类 7.3.1 基本概念 7.3.2 气的生成 7.3.3 气的功能 (二)温煦作用 (三)防御作用 (四)固摄作用 (五)气化作用 7.3.4 气的运动 (一)气机的概念 7.3.5 气的分类 总体上说体内的气是在肺、脾胃、肾等脏腑的共同作用下,由先天精气,水谷精气和自然界清气相抟而成。因此,本质上说人身只有一种气。 由于气具有分布在不同部位,常表现不同的功用特点。所以,历代医家曾对气加以进一步的分类,但因分类时所用的标准不同,所以不同名称的“气”有时出现相互交叉重复的情况。 (一)元气 (二)宗气 (三)营气 (四)卫气 7.4 血 7.4.1 基本概念 7.4.2 血的生成 7.4.3 血的循行 7.4.4 血的生理功能 7.4.1 基本概念 7.4.2 血的生成 气血 精、气、血、津液学说,以气血为要。而气血之中,尤以气为最。 气聚而成形,散而无形。 气无形,而精、血、津液有质。 气与精、血、津液的相互化生与转化,体现了在生命活动中,形化为气,气化为形,形气相互转化的气化过程。 精血同源、津血同源,精、津液化而为血,血涵蕴精与津液。 故中医学对人体生命活动的基本物质,又常以气血概称。 强调“人之生,以气血为本;人之病,未有不先伤其气血者”《妇人良方·调经门》 “气血者,人之所赖以生者也”(《医宗必读·古今元气不同论》)。 “气为主,血为辅;气为重,血为轻”《医学真传·气血》)。 “气血俱要,而补气在补血之先,阴阳并需,而养阳庄滋阴之上”《医宗必读·水火阴阳论》)。 7.5 津液 7.5.1 基本概念 7.5.2 津液的代谢 7.5.3 津液的功能 7.5.4 五脏化液 7.5.1 基本概念 (二)津液的输布 (三)津液的排泄 7.6 神 7.6.1 基本概念 7.6.2 神的生成 7.6.3 神的作用 7.6.1 基本概念 1、广义之神:人体生命活动的主宰及其外在总体表现。 2、狭义之神:精神、意识、思维、活动。 神以精气血津液作为物质基础,是脏腑精气运动变化和相互作用的结果。 神是脏腑生理功能的综合反映,而且又能主宰调节脏腑精气及其生理活动。 7.6.2 神的生成 (一)精、气、血、津液为化神之源 精、气、血、津液充满于脏腑形体官窍之中,在脏腑之气的推动下,通过精微物质的新陈代谢,产生生命之神。体现于人之形色、眼神、言谈、精神、情志等方面。 (二)脏腑精气对外界环境的应答 脏腑精气对外界环境的应答反应,主要表现于人的精神、意识和思维活动,和不同的情志活动。 《素问·阴阳应象大论》说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。” 7.6.3 神的作用 (一)调节精气血津液代谢。 神有统领、调控精、气、血、津液在体内进行正常代谢的作用。 (二)调节脏腑生理功能。 主宰脏腑精气,以调节脏腑生理功能。 (三)主宰人体生命活动。 主宰人体生理、心理活动,神的盛衰体现人生命力的盛衰。“得神
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