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金黄色葡萄球菌（SAU）是社区及医院获得性感染的常见病原菌，在全球范围内具有很高的发病率和病死率，已成为医院感染中的严重问题。自1961年出现第一株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）以来，MRSA的耐药问题已成为全球医学界关注的问题。 1, 曹颖，汪敏洁，朱月珍等,从土壤中分离与鉴定抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的放线菌。在改良的高氏Ⅱ号培养基上划线分离土壤放线菌，以MRSA作为受试菌株，测试抗菌活性，对具有抗菌活性的菌株进行16S rDNA 种属鉴定。获得拮抗放线菌1株（命名为Hu 001），具有较强的抗MRSA 的活性；并将16S rDNA 序列提交GenBank 数据库，（登录号为JQ689078），与同源细菌进行比对，得到其系统进化树；经鉴定16S rDNA 序列与山丘链霉菌（Streptomyces collinus）NBRC 12547株具有99%的同源性。结论：放线菌Hu001具有抗MRSA的活性，并根据16SrDNA序列测序将其初步归属于山丘链霉菌。 拮抗放线菌的筛选：采用平板对峙法测定放线菌对MRSA的抗菌活性。筛选方法：将MRSA 接种于普通营养琼脂培养基上，在该带菌培养基上接种高氏Ⅰ号平板上已经培养的放线菌，置28℃培养箱内培养24~48 h，观察拮抗效果。 曹颖，汪敏洁，朱月珍等, 1株抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的土壤放线菌的分离与鉴定,抗感染学,2012,9（2）：120-122 2, 周勇，杨乐和，林雪峰等,为了解金黄色葡萄球菌对抗菌药物耐药性的变迁，以便临床合理选用抗菌药物,调查了温州医学院２００６年１月－２０１１年９月金黄色葡萄球菌耐药谱的变迁，收集临床标本中分离的金黄色葡萄球菌，利用全自动微生物分析仪对金黄色葡萄球菌进行菌种鉴定和药敏试验。结果表明金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物呈普遍耐药，对青霉素和氨苄西林的耐药率＞９０．０％；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）对β－内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、克林霉素类及利福平的耐药率显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（ＭＳＳＡ），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；所有分离株对万古霉素和呋喃妥因均敏感，对替考拉宁、夫西地酸和喹奴普汀／达福普汀的耐药率均＜１０．０％；ＭＲＳＡ分离率呈下降趋势；大部分测试药物在６年内耐药率变化不大，但少数抗菌药物的敏感性所有增加，如利福平、红霉素等。６年内金黄色葡萄球菌的耐药率保持在较高水平，但ＭＲＳＡ的分离率有下降趋势；ＭＲＳＡ呈多药耐药，但对万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁、夫西地酸及喹奴普汀／达福普汀仍保持较高敏感性。 周勇，杨乐和，林雪峰等, 金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药谱变迁, 中华医院感染学杂志,2012,22(11)，2409-2411 3，田艳生，王文爱，崔幸琨等, 用苯唑西林和头孢西丁纸片扩散法,对2008年1月2011年5月华北石油总医院住院患者送检的26743份临床标本中分离出的250株凝固酶阳性葡萄球菌,进行甲氧西林耐药性测定。结果表明250株金黄色葡萄球菌主要分离自脓液、血液及尿液,分别占51.2%、31.6%、10.8%；主要来自烧伤科及儿科,占30.0%、22.4%,共检测出MRSA115株，检出率为46.0%,烧伤科MRSA检出32株,，检出率为42.7%,占总MRSA检出株数的27.8%；其中有73%为多药耐药菌,未发现万古霉素耐药菌株。 田艳生，王文爱，崔幸琨等, 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行情况调查, 中华医院感染学杂志,2012,22（15）：3370-3372 4，郭利平，对甲氧西林、苯唑西林、头孢西丁耐药或mecA基因阳性的金黄色葡萄球菌被定义为MRSA。它是导致高发病率和病死率的医院感染病原菌之一；其感染者病死率随获得菌血症前住院时间的延长而增高，即在医院内住院时间较长的患者更容易获得耐甲氧西林的菌株.根据获得地点的不同，MRSA分为医院获得性（hospital-aqcuried MRSA，HA-MRSA）和社区获得性（community-aqcuried MRSA，CA- MRSA） HA-MRSA感染多发生于医院或医疗机构中，特别常见于老年人和危重患者。MRSA主要涉及肺部、皮肤及皮肤软组织、血流感染等。 CA- MRSA是皮肤和软组织感染的主要原因，常常伴发败血症和坏死性肺炎。 MRSA的耐药机制之一，mecA基因是MRSA特有的耐药基因，在其耐药性中起决定性的作用。mecA基因能编码新的青霉素结合蛋白（PBP2a），它对β－内酰胺类抗生素具有低的亲和力，与金黄色葡萄球菌固有的PBPs对β－内酰胺类抗生素的高亲和力刚好相反。当 PBPs被β－内酰胺类抗生素结合失活后，PBP2a能替代PBPs结合失活的发挥转肽酶的功能，促进细胞壁合成，使细菌继续