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心电图 正常心电图：由P波、QRS波群、T波和U波组成。 心电图纸上每一个小方格横格为0.04s,纵格为0.1mv; 导联：肢导：I、II、III、aVL、aVR、aVF。 胸导：V1~V6. 正后壁导联：V7~V9. 右室导联：V3R、V4R、V5R. 右室导联：V3R、V4R、V5R心率：窦性心律，成人正常值在60~100次/分，新生儿在110~150次/分。成人＞100次/分为窦性心动过速，＜60次/分为窦性心动过缓； 心律：正常人绝大多数时间为窦性心律，及PP间期差别＜0.12s，当＞0.12s时为窦性心律不齐。 P波：代表左、右心房除极过程的电位变化。圆拱状，方向除aVR导联倒置外，其余导联多直立。振幅〈0.25mv, 时间〈0.11s;【P波的时间〈0.12s,P波的肢体导联不超过0.25mv,胸导连不超过2.0mv. 】 P R间期：自P波的起点至QRS波起点的时间，正常成人为0.12~0.20s，14岁以下儿童＜0.12s； QRS波群：代表左右心室和室间隔除极的电位变化。时限在0.06~0.10s之间,不超过0.11s。其中室壁机动时间V1＜0.03s, V2导联不超过0.04s,V5男性＜0.05s，女性＜0.045s,I、II、aVF导联主波方向向上，aVR导联主波方向是负向的，胸前导联V1、V2导联呈小R大S型，V3、 V4导联的R波和S波基本相当，V1~V4导联由小R波逐渐增高而转为大R波，V4、V6导联R波依次减低，通常时V2导联S波最深，V2~V6导联S波逐渐减低或消失，V4~V6导联Q波逐渐增深。【正常人胸前导联的R波自V1~V6导联逐渐增高，S波逐渐变小，V1导R/S〈1, V5导：R/S 〉1，可呈QRS型，大Q小R型，小R大S型，或小Q大S小R型，aVR导联R波一般不超过0.5mv,aVL、aVF导联的QRS波群可呈大R型、大R小S型和小Q大R型，也可呈小R大S型，标准I导R波〈1.5mv,aVL导联的R波〈1.2mv, aVF导联的R波〈2.0mv,标准I、II、III导联的QRS波群在没有电轴偏移的情况下，主波方向一般向上，6个肢体导联QRS波的振幅的正向波和负向波的绝对值之和不应〈0.5mv ，6个胸前导联QRS波的振幅不应〈0.8mv，否则称之为低电压. 】 Q波：时间〈0.04s,除aVR导联以外，QRS波振幅Q波要＜后续R波的1/4。V1、V2导联一般不应有Q波，偶尔可呈QS型。 R波：R波群总的宽度〈0.12s。肢体导联、I导＜1.5mv,II导＜2.5mv,III导＜1.5mv ，aVR＜0.5mv, aVL＜1.2mv, aVF＜2.0mv ,其中R波+S波＜0.5mv,称之为低电压。胸前导联RV1〈1.0mv，V3S波+R波＜6.0mv, RV5和RV6＜2.5mv，【呈小Q大R或大R型或小Q大R小S型或大R小S型，】RV1+ S V5，即综合电压〈1.2mv，R V5+SV1:男〈4.0mv, 女〈3.5mv, V1导R/S〈1, V5导R/S 〉1，其中R波+S波＜1.0mv,称之为低电压. ST段：自QRS波终点至T波起点，表明心室除极结束到心室除极开始的时间【心室复极的过程】，S段水平下降＜0.05mv, S段抬高在肢体导联＜0.1mv， 胸导V1~V3导联＜0.3mv, V4~V5导联不应超过0.1mv.【正常ST段应该在等电位线上，有时有一些轻微的偏移，但在任何导联压低＜0.1mv, V3导联＜0.5mv，胸前的V1~V3导S段抬高＜0.3mv, S段抬高的形态更重要；】 T波：代表心室的复级，与同导联主波方向一致， T波最低不能〈1/10R波；【最高在胸前的V3导不超过0.13mv,】 U波：与T波方向一致，应直立。 QT间期：代表心室除极+完全复极的时间，一般＜0.44s. 心电轴：正常值-30°~+90°，左偏范围是-30°~-90°，右偏的范围是+90°~180°，在-90°~180°之间心电轴不确定。 左房肥大：P波出现双峰现象，双峰距＞0.04s,P波超过0.11s。 右房肥大：P波出现高尖现象，电压＞0.25mv。（肺心病） 双房肥大：具有双峰和高尖两种现象。 左室高电压：RV5〉2.5mv, R V5+SV1:男〉4.0mv, 女〉3.5mv, 左室肥厚及劳损：必须具备QRS波群电压增高的一项标准： I导的R波要＞1.5mv, I导的R波+III导的S波＞2.5mv; R V5+SV1男〉4.0mv, 女〉3.5mv; aVL导联的R波＞1.2mv, aVF导联的R波要＞2.0mv. RV5〉2.5mv，或RV6〉2.5mv. 【合并S段的下降或T波倒置：可出现额面心电轴的左偏，室壁的机动时间在V5