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第八章 酸碱平衡紊乱 一、选择题 （一）A型题 1．正常人体动脉血呈 A．弱酸性 B．弱碱性 C．较强的酸性 D．较强的碱性 E．中性 2．正常体液中的H+ 主要来自 A．食物摄入 B．碳酸释放 C．含硫氨基酸氧化 D．脂肪代谢 E．磷酸分解代谢 3．对代谢性H+ 的缓冲主要依靠 A．碳酸氢盐缓冲系统 B．血浆蛋白缓冲系统 C．血红蛋白缓冲系统 D．磷酸盐缓冲系统 E．氧合血红蛋白缓冲系统 4．与肾调节酸碱平衡无关的是 A．重吸收NaHCO3 B．排出多余的NaHCO3 C．泌NH3作用 D．重吸收Cl- E．尿液酸化 5．代谢性酸中毒时不会出现的情况是 A．CO2CP降低 B．PCO2升高 C．血液pH值降低 D．尿液pH值降低 E．尿液中铵盐增多 6．呼吸性酸中毒时不会出现的情况是 A．PCO2升高 B．CO2CP升高 C．血液pH值降低 D．呼吸加深加快 E．SBAB 7．下列哪种情况不可能引起代谢性酸中毒 A．缺氧 B．饥饿 C．糖尿病 D．严重腹泻 E．过度换气 8．代谢性酸中毒时可出现 A．碳酸氢钠升高 B．二氧化碳结合力升高 C．血浆pH值升高 D．血清钾升高 E．细胞内pH值升高 9．引起血浆H2CO3升高、pH下降的酸中毒是 A．代偿性呼吸性酸中毒 B．失代偿性呼吸性酸中毒 C．代偿性代谢性酸中毒 D．失代偿性代谢性酸中毒 E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 10．下列哪种体液排出过多时会引起碱中毒 A．胃液 B．唾液 C．胰液 D．小肠液 E．胆汁 11．呼吸性酸中毒时可出现 A．HCO3-下降 B．CO2CP下降 C．血清钾下降 D．细胞内pH下降 E．细胞内pH升高 12．血浆内存在的主要缓冲对是 A．KHCO3 / H2CO3 B．KHbO2 / HHbO2 C．Na2HPO4 / NaH2PO4 D．KHb / HHb E．NaHCO3 / H2CO3 13．可使肾小管上皮细胞调节酸碱作用增强的因素是 A．血中NaHCO3升高 B．尿液呈碱性 C．pH高于7.45 D．血液中固定酸丢失过多 E．pH低于7.35 14.与肾小管上皮细胞泌氨作用无直接关系的是 A．谷氨酰胺酶活性 B.尿液pH值 C.碳酸酐酶活性 D.血钠浓度 E.血钾浓度 15.酸碱平衡与电解质的关系中叙述错误的是 A.高血钾可以导致酸中毒 B. 酸中毒常伴有高血氯 C.碱中毒可以引起低血钾 D. 高血钾引起酸中毒,尿液呈酸性 E. 低血钾可引起碱中毒 16．AG增高反映体内发生 A．高氯血性代谢性酸中毒 B．正常氯血性代谢性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D．呼吸性酸中毒 E．呼吸性碱中毒 17．急性代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿方式是 A．细胞外液缓冲 B．呼吸代偿 C．细胞内缓冲 D．肾脏代偿 E．骨骼代偿 18．下列哪项不会引起代谢性酸中毒 A．高热 B．休克 C．长期不能进食 D．持续性大量呕吐 E．急性肾功能衰竭 19．代谢性酸中毒时，机体发生缓冲和代偿调节作用最快的方式是 A．细胞外液缓冲 B．呼吸代偿 C．细胞内缓冲 D．肾脏代偿 E．骨骼代偿 20．判断是否为代偿性酸碱平衡紊乱的主要指标是 A．标准碳酸氢盐 B．实际碳酸氢盐 C．pH D．动脉血氧分压 E．剩余碱 21．BE负值增大可见于 A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．急性呼吸性酸中毒 D．急性呼吸性碱中毒 E．慢性呼吸性碱中毒 22．某肾盂肾炎患者，血气分析测定：pH 7.32，PaCO230mmHg，HCO3- 15 mmol / L，该病人应诊断为 A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．混合性酸碱中毒 23．下列哪项不是呼吸性酸中毒的原因 A．呼吸中枢及呼吸肌麻痹 B．肺泡弥散障碍 C．气道阻塞 D．通风不良 E．肺部疾患通气障碍 24．某溺水窒息患者，经抢救后血气分析结果为：pH 7.18，PaCO2 75 mmHg，HCO3- 28 mmol / L，可诊断为 A．代谢性酸中毒 B．急性呼吸性酸中毒 C．慢性呼吸性酸中毒 D．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 E．混合性酸中毒 25．某肺心病患者因感冒、继发肺部感染而住院，血气分析结果为pH 7.32，PaCO2 71mmHg，HCO3- 35 mmol/L，可诊断为 A．代谢性酸中毒 B．急性呼吸性酸中毒 C．慢性呼吸性酸中毒 D．混合性酸中毒