江西科技师学院专业技术资格申报表.docVIP

表三：5－⑴ 江西科技师范学院专业技术资格申报表 申报 　　　　系列 　　　 　　专业 　　 资格 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 □正常申报　　　□破格申报 姓　　名 性别 出生 年月 参加工作时间 现专业技术岗位 最高学历、学位 现有专业技术职务 及聘任时间 同意履行学校规定的资格晋升服务期 签名： 毕业时间 毕业学校 学 历 专业 学制 学 位 符合推荐评审条件具体条款 任现职以后反映相应推荐评审条件具体条款的业绩、水平、能力、工作量、获奖等情况 基本条件 类　　　别 是　　　否　　　符　　　合 学历、学位条件 任职资历条件 外语条件 代表作送审结果 其他相关材料 专业技术工作质量 （能力、水平）条件 第一款 第二款 第三款 第四款 （此表共5页，复印25份）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 第五条 业绩条件 本人认为符合该条第　　　款，具体如下： 第六条 论文、论著条件 本人认为符合第 条，第　　　款，具体如下： 第七条 破格条件 （仅供破格申报人员填写） 第一款 业绩条件 本人认为符合该款第　　　条，具体如下： 第二款 论文、论著条件 本人认为符合该款，具体如下： 所在单位意见 任现职期间考核情况 年 度 等 次 指导青年教师情况： 负责人（签名）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　公章： 　　　　　　　　年　　月　　日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 表三：5－⑶ 科 研 和 奖 励 情 况 姓 名：　　 　　　　　学 科（专业）：　　　 　　　 　　　 类 别 序号 是否为 代表作 成 果 名 称 刊物名称 刊 号 总排序 发表时间 本人完成　（字数） 获奖、转载、　　　检索情况 论文 核心刊物 1 2 3 4 5 6 一般刊物 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 类 别 序号 成 果 名 称 出版社名称或课题下达部门 书号或课题编号 承担角色 总排序 出版或 结题时间 本人撰写　（字数） 论著 专著 1 2 译著 1 编著 1 2 教材 1 2 课题 国家级 1 省级 1 2 3 市厅级 1 校级 1 横向 （注明课题经费并出具证明） 1 其他奖励情况 1 2 ①论文共 　 篇，其中独著 　 篇，合著 　 篇；②论著共 部，其中主编 　 部，副主编 　 部，参编 　 部；③课题共 　　　　 项，其中任主持 　　 项，参与 　　　 项。 （此栏由科研处汇总填写） 科研处审核人（签名）： 科研处负责人（签名）： 公 章： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 表三：5－⑸ 教 学 工 作 量 情 况 姓 名： 学科（专业）： ①研究生课程 门 课时； ②本、专科生课程 门 课时； ③函授课程 门 课时； ④累计　 　总课时，平均课时 ；⑤教学基本情况记录　 　　　　　　　　　　　。 时间 课程名称 课程层次 课时 备注 时间 课程名称 课程层次 课时 备注 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 　　　年至　　　年第　　　学期 教务处审核人（签名）： 教务处负责人（签名）： 公章： 担　任　班　主　任　或　政　治　辅　导　员　情　况 时　间 班　级 获表彰情况 备　注 　　　　年至　　　　年第　　　　学期 　　　　年至　　　　年第　　　　学期 　　　　年至