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参加劳工退休金申请表
國立中興大學校務基金聘僱人員(不含外國籍人士)
參加勞工退休金申請表
編號:
※ 以下資料請本人填寫
單 位 姓 名 身分證字號 出生年月日 到職日期 申請原因 薪資會計編號 公提經費來源
會計編號 本次參加
生效日期 預計最後提繳日期
(預設為聘期結束之日) □初次參加
□單位轉換
□公提經費來源改變
□個人自願提繳率改變 年 月 日 年 月 日 月支報酬 月提繳工資
(依「勞工退休金 月提繳工資分級表」) 每 月 提 繳 金 額 ( 聯絡電話
(以校內分機為宜) 公 提
(月提繳工資×6%) 自 提
(月提繳工資× %) ( E-mail帳號
(請以正楷書寫) ※ 勞工退休金個人自願提繳部份(自提金)可選擇是否提繳,若選擇提繳,可自訂
提繳率(勞工自願提繳退休金提繳率,每年得於6月及12月調整2次為限,並應將調整退休金自願提繳率申請書於每年5月15日及11月15日前送人事室彙辦,逾期恕難予以辦理。)請於下列選項逐一勾選、填寫:
□ 不願提繳(即提繳率為0%)。
□ 自願提繳,提繳率: □ %(請務必填寫,不得超過6%)
本人簽名:___________________ 簽章日期:_____年_____月_____日 單位主管 一級單位主管 人 事 室 會 計 室 校 長 備
註 一、有關勞工退休金事項,悉依「勞工退休金條例」辦理,每月提繳金額依「勞工退休金
月提繳工資分級表」計算。(請參閱行政院勞工委員會網址:.tw)
國立中興大學各單位校務基金聘僱人員
參加勞工退休金繳納切結書
本單位聘僱用 君,並由校方申報提繳勞工退休金,若於聘僱期間中途離職、或聘僱期限屆滿不再辦理續聘而未通知本校人事室辦理停繳手續者,其在參加期間內如有應繳而未繳納之公、自提勞工退休金金額由本單位負責追繳之責任,如無法追繳,由單位主管代為繳納。
單位主管 計畫主持人簽章 :
附表三
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