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                学生传染病、常见病的防治
                    巴南区校医保健教师培训学生传染病、常见病的防治 重庆市中小学卫生保健所 曹型远 2009-7-7 关于传染病 什么是传染病?传染病是由各种病原体引起的,能在人群或动物中,以及人和动物之间相互传播的一类疾病。 病原体:病原体是能引起疾病的微生物和寄生虫的统称 。    微生物---细菌、病毒、支原体、衣原体、                 真菌、立克次氏体、螺旋体    寄生虫---血吸虫、疟原虫等  法定传染病:分为甲类、乙类和丙类  甲类:鼠疫、霍乱。(2)  乙类:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。(25)  丙类:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。(10) 对乙类传染病中采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的有:传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感。学校防控的重点是呼吸道传染病和消化道传染病两类,每一类的防控方式都差不多。都要抓住管理好传染源、切断传播途径和保护易感人群三个关键环节。 传染源: 身体能排出病原体的人和动物。传染病病人是传染病的主要传染源,有的人自己没有任何症状,但仍然能够排出病原体,称为病原携带者,他们和病人一样具有传染性,而且由于他们无症状,不容易被发现和隔离,危害性更大。有的传染病是通过动物传染的,如狂犬病的传染源,就是带狂犬病毒的犬和猫。 学校发现传染源的重要方法是“晨检”,主要通过“一问二看三摸”来发现; 学校管理传染源最直接和重要的办法是让其离校隔离,没有医院的证明不能允许回校上课。 传播途径: 病原体要从一个人体内到达另一个人体内,须经过一定的途径,医学上把这种途径称为“传播途径”。常见传染病的传播途径有空气飞沫传播、食物和饮水传播、血液传播、接触传播、吸血昆虫传播等等。主要通过空气飞沫传播的传染病:流行性感冒(“流感”)、腮腺炎、麻疹、风疹、水痘、非典等。这类病人的口腔、鼻腔、咽喉等部位,有病原体存在,他们在咳嗽、打喷嚏或者说话时,病原体就会随唾沫星子排到空气中,健康人吸入后,就容易被传染得病。 传播途径: 主要通过食物和饮水传播的传染病:细菌性痢疾、甲型肝炎、伤寒和副伤寒、霍乱等。这类传染病的病原体主要存在于病人的肠道里,随着粪便排出体外污染饮用水、食物或者其他物品和人的手后,经口进入人体引起传播。 传播途径: 主要通过血液传播的传染病:乙型肝炎、艾滋病等。这类传染病主要通过输入带有这些病原体的血液及其血液制品传染,或者带病原体的血液通过破损皮肤进入人体引起传染。 传播途径: 接触传播:有的传染病,是通过身体接触传播的,如疥疮等。有的传染病,可以通过多种传播途径传播,如甲型肝炎,即可以通过食物和饮水传播,又可以通过人与人之间的日常生活接触(如一块玩耍、共用餐具及日常生活用品等)传播。 传播途径: 通过吸血昆虫传播的传染病:疟疾、乙型脑炎等。通过蚊虫、螨等叮咬病人或者动物性传染源,把病人或者动物传染源体内的病原体吸入蚊虫和其他吸血昆虫体内,再去叮咬其他人而引起传染,此类传染病也称虫媒传播疾病。 学校在这方面重要的工作是搞好环境卫生,消灭四害。当疫情发生时根据不同的传染病,按照当地疾控部门的要求分别采取空气消毒、固体消毒等措施。 人群易感性: 一个对传染病没有免疫力的人叫易感者,人群中易感者多,人群的易感性就高,传染病就容易在这些人群中流行;如果人群中易感者少,人群易感性就低,传染病就不容易流行;如果人群中没有易感者,传染病就不能传播和流行。对传染病缺乏免疫力,容易被感染的人群也称为易感人群。 学校在保护易感人群方面的主要工作,一是小学要加强新生计划免疫接种证的查验工作,凡是有漏种的要及时催促家长带小孩到当地计免接种点补种;二是要加强宣传,鼓励师生接种计免程序外的疫苗接种,扩大受保护面,提高人群整体免疫水平;三是要让学生积极参加体育锻炼,增强体质和对传染病的抵抗能力。 常见呼吸道传染病简介: 麻疹:是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常始见于耳后颈部沿着发际边缘24小时内向下发展,遍及面部躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合。大部分皮疹压之褪色,但亦有出现瘀点者。 麻疹: 水痘:  水痘是由水痘带状疱疹病毒   初次感染引起的急
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