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东莞台心医院输血安全护理单姓名:张三性别:女年龄:20岁 ID号:10138科室:ICU 床号:8床诊断:失血性休克日期2014-12间10:0010:0510:2011:0011:30输血(血制品)的评估输注血制品的目的√√患者血型ABO:(O)OOORH:(+)+++输血前体温36.836.8输入途径□头皮针√√□中心静脉导管知情同意书√□未签署输血前治疗室核对眉栏资料的核对√√√□不符血型(写出血型)OOO血袋条形码(填写)123456123456123456输注血制品的种类数量(填写)新鲜冰冻血浆150ml新鲜冰冻血浆150ml新鲜冰冻血浆150ml交叉配血结果□有凝集反应√√血制品有效期2019.12.122019.12.122019.12.12血袋外观□有破损√√√血袋条形码√√√□不符签名初核者张晓丽复核者王小川床旁核对签名初核者王小川复核者胡丽丽输血后核对签名初核者王小川复核者胡丽丽护理措施1、选择理想的血管或静脉导管,用NS或5%GS冲管水液建立静脉通路NSNS2、根据血制品的种类选择输注管输血器复温解冻溶解3、执行输血(血制品)前的药物医嘱(填写所用的药物剂量计用法)无4、先慢速滴注15min,观察患者的反应√√5、输注顺序血小板、CIK取回后立即输注几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品6、输注速度含凝血因子的血制品(血小板、冷沉淀、纤维蛋白酶原复合物)在30min内输50ml28滴/分45滴/分7、观察输血(血制品)过程的不良反应□无不良反应√√□皮肤过敏反应□寒战/发热□腰痛/血尿□四肢抽搐□其他8、并发症的处理停止输注血(血制品),生理盐水冲管报告医生肌注非那根(剂量)推注地塞米松(剂量)推注葡萄糖酸钙(剂量)保暖/冰敷其他9、输注血(血制品)的起始时间填写时间段10:0511:0010、输血后血袋的处理□24h送回血库√□丢弃医疗垃圾桶责任护士签名王小川王小川王小川王小川王小川审阅护士签名胡丽丽胡丽丽胡丽丽胡丽丽胡丽丽

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