急诊护士因怎样预防传染病.pptVIP

急诊护士应怎样预防感染 前言 急诊科是医院的一个窗口单位,急诊护士经常接触各种各样的病人,采取有效的隔离预防措施,对减少外源性医院感染至关重要. 首先我们要掌握几个概念:什么是外源性感染？什么是标准预防？什么是隔离预防?隔离的目的是什么? 其次是从四个方面谈怎样预防院感：一 是严格执行无菌操作规则,二是做好环境消毒的管理,三是严格执行医疗废物的分类与转运,四是做好传染病人的留观隔离预防. （一）什么是外源性感染 外源性感染是指患者遭受到医院内非本人自身存在的各种病原体侵袭而发生的感染．这种感染包括从患者到患者，从患者到医院职工和从医院职工到患者的直接感染，或通过物品对人体的间接感染． （二）什么是标准预防? 标准预防是针对所有在医院治疗的患者,不必考虑其诊断,把患者的体液.血液.分泌物.排泄物.破损的皮肤.黏膜等均当成具有传染性进行隔离预防,以降低医务人员和患者.患者和患者之间的微生物传播的危险性． 其基本特点是: １．既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播； 2．强调医患之间的双向防护； 3．根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,将隔离系统由七类改为三种类型,即接触隔离.飞沫隔离.空气隔离. （三）什么是隔离预防?其目的是什么　　　　　　　　 什么是隔离预防?其目的是什么？ 隔离预防是防止感染因子从患者或带菌者传播给他人的一种措施. 隔离的目的是切断感染链中的传播途径,防止微生物在患者.医务人员.陪护人员及媒介物中扩散,并最终消灭或控制感染源. 二.怎样预防院感 （一）严格执行无菌操作制度 进行无菌操作前,先洗手.带好口罩帽子.衣着整洁,每操作一人即洗手一次.进治疗室必须带好口罩帽子.无菌操作时,环境要整洁宽敞,不能同时打扫卫生或做护理,尽量减少人员的流动,防止尘埃污染. 使用一切无菌物品,要先检查灭菌效果以及灭菌期限,包装是否符号要求.供应室高压蒸汽灭菌的布类无菌包有效期为七天,超过七天要重新灭菌.使用一次性无菌用品前要先检查密封性.有无漏气.生产日期及失效期. 注射.治疗时应铺无菌盘,铺好后限用4小时,抽出的药液和开启的无菌溶液超过2小时不能再用,启封的溶媒限用24 小时,开瓶的胰岛素用无菌敷贴封好后放在冰箱限用7天.所有限时的溶液开瓶后 一定要写好开瓶的时间. 配药时一定一药一针分别使用,连续配药需反复使用的空针应 分类放在标有皮试和非皮试类的无菌盘内,并限用4小时. 一切无菌物品必须专柜保存,无菌包要按灭菌的先后日期摆放以便使用. （二）环境的消毒与监测 每日用1:100的”84”消毒液抹治疗室和治疗车台面3次，浸泡用的“84”消毒液每日更换,用G-1型试纸监测并记录．由中班执行． 治疗室，清创室，采血室，抢救室，肌皮室，ICU等由每日夜班护士用三氧消毒机照射１－２小时，并作好记录 空气消毒采样： １注意事项：采样前应关好门窗和空调，在无人走动的情况下消毒后，静止１０分钟再进行采样，培养皿放置位置距墙壁１米，离地１．５米处． ２　采样的方法：将普通营养培养皿揭开以后，盖子扣放于平板旁，暴露５min，盖好后尽快送检． （三）医疗废物严格分类放置 我们急诊科常见的医疗废物主要有：感染性废物，损伤性废物，普通垃圾，废塑料等．各类垃圾应严格分类放置在相应的垃圾桶内．所有使用过的手套均视为感染性废物．用过的输液器，注射器毁形后放入黄色垃圾袋内．污染的注射器，输液器，鼻塞放入感染性垃圾桶内并加盖，所有棉签均放入感染性垃圾桶内，不能混放入普通垃圾袋内． （四）传染病人留观管理 急诊科常见的传染病人有：水痘，麻疹，腮腺炎，带状庖疹，细菌性痢疾等． 经呼吸道传播的疾病应按病种分别放置在走廊最后面，人流量少的房间，并相对固定床位以便隔离和消毒，须隔离的患者在办公室黑板上做好标记，并由接诊者登记于传染病隔离登记本上． 传染病人用过的被服类用黄色塑料袋装好标记送洗 接触传染病患者后应立即消毒手和洗手． * * 魔天记 *