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孟兰祥,女,61岁,住院号:397726 04-7-23,484904 (右踝)滑膜慢性肉芽肿性炎,伴大量纤维素渗出及机化,软骨组织明显粘液变性和灶状坏死。 04-7-23,484947 (右踝)慢性滑膜炎,局灶可见上皮样肉芽肿形成,软骨组织灶状变性和坏死。 05-1-9,493760 (右踝关节周围)送检物为坏死的骨组织。 05-1-11 (右踝关节切口内)送检物为坏死组织、死骨及肉芽组织。 孟兰祥,女,61岁,住院号:397726 04-7-23,484904 (右踝)滑膜慢性肉芽肿性炎,伴大量纤维素渗出及机化,软骨组织明显粘液变性和灶状坏死。 04-7-23,484947 (右踝)慢性滑膜炎,局灶可见上皮样肉芽肿形成,软骨组织灶状变性和坏死。 05-1-9,493760 (右踝关节周围)送检物为坏死的骨组织。 05-1-11 (右踝关节切口内)送检物为坏死组织、死骨及肉芽组织。 孟兰祥,女,61岁,住院号:397726 04-7-23,484904 (右踝)滑膜慢性肉芽肿性炎,伴大量纤维素渗出及机化,软骨组织明显粘液变性和灶状坏死。 04-7-23,484947 (右踝)慢性滑膜炎,局灶可见上皮样肉芽肿形成,软骨组织灶状变性和坏死。 05-1-9,493760 (右踝关节周围)送检物为坏死的骨组织。 05-1-11 (右踝关节切口内)送检物为坏死组织、死骨及肉芽组织。 孟兰祥,女,61岁,住院号:397726 04-7-23,484904 (右踝)滑膜慢性肉芽肿性炎,伴大量纤维素渗出及机化,软骨组织明显粘液变性和灶状坏死。 04-7-23,484947 (右踝)慢性滑膜炎,局灶可见上皮样肉芽肿形成,软骨组织灶状变性和坏死。 05-1-9,493760 (右踝关节周围)送检物为坏死的骨组织。 05-1-11 (右踝关节切口内)送检物为坏死组织、死骨及肉芽组织。 病理诊断:(右踝)慢性肉芽肿性炎,结核可能性大。 病理支持; 骨关节肉芽肿性炎最常见的为结核; 右踝关节周围可见多量坏死组织和死骨,可能为干酪样坏死物质; 抗酸染色:TB(+)。 骨关节的肉芽肿性炎: 骨真菌感染:坏死周围以中性粒细胞反应为主 三期梅毒:类似于结核肉芽肿,浆细胞恒定出现,灶性闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎 痛风:典型的肉芽肿,中心为尿酸盐结晶 类风湿:滑膜可出现类风湿结节,肉芽肿中心为纤维素样坏死,多量淋巴细胞和浆细胞浸润,表面为纤维素渗出 结节病:50%关节受累,与TB难区分,纤维素样坏死,血管紧张素转换酶高,血清钙高,肺门淋巴结大 人工关节移植物的组织反应 * * * *
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