胸部疾病病人的护理--培训课件.pptVIP

X线吞钡：常用、阳性率高 食管镜检查：直视肿瘤、取组织、病检 食管拉网脱落细胞：早期普查90—95% CT、MRI：了解侵犯与淋巴转移 辅助检查 食道吞钡片 辅助检查 食道吞钡片 辅助检查 食道镜检 辅助检查 食道镜检 辅助检查 手术治疗： 手术切除 姑息性减状手术（解决通畅和营养问题） 食管腔内置管术 食管胃转流吻合术 食管结肠转流吻合术 胃造瘘术 放疗、化疗 处 理 原 则 食 管 癌 手 术 治 疗 食 管 癌 手 术 治 疗 食 管 癌 手 术 治 疗 营养失调（ 低于机体需要量）：与营养摄入不足、肿瘤消耗有关 体液不足：与吞咽困难、摄入不足有关 焦虑、恐惧：与对疾病不了解、担心手术预后有关 潜在并发症 ：吻合口瘘、乳糜胸 护 理 诊 断/问 题 1.心理支持 2.营养支持：口服；肠内、肠外营养 3.保持口腔卫生： —— 进食后漱口；积极治疗口腔疾病 4.呼吸道准备： 戒烟 指导并训练病人有效咳嗽和腹式深呼吸 护 理 措 施 术 前 护 理 5.胃肠道准备： 术前1周遵医嘱口服抗生素溶液 术前3日改流质饮食，术前1日禁食 对进食后滞留或返流者，术前一日晚予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃 结肠代食管手术病人，术前3—5日口服抗生素，术前2日进无渣