新生儿缺氧缺血性脑病护理--培训课件.pptVIP

* * * * 生后3天内（治疗的关键） 生后4-10天 10天后 新生儿期后 HIE治疗的四个阶段 HIE治疗方法（1） 生后3天内：稳定内环境，控制神经症状 1、 三项支持疗法：血气、血循环 血糖 输液速度 2、 三项对症处理 ： 控制惊厥：鲁米那、安定或水合氯醛 降颅压：速尿 、甘露醇 消除脑干症状：用纳络酮指征： ①重度HIE ②瞳孔改变 ③休克 ④频繁惊厥 3．促神经细胞代谢： 脑活素、胞二磷胆碱、复方丹参、高压氧 HIE治疗方法（2） 生后4-10天：4-5天开始好转，7-9天明显好转.促神经细胞代谢 10天后：巩固疗效，防止后遗症 NBNA37:促神经细胞代谢,新生儿期干预 新生儿期后： NBNA37，DQ85,继续治疗3-6月 随访、早期丰富环境、智能体能康复训练 稳定内环境为目的的支持治疗 早期识别中重度HIE，重视治疗时间窗。 七 预后和预防 预后 1.和病情的严重程度、神经系统症状持续时间、血生化、脑电图持续异常有关。 2.严重者可发生运动、智力障碍、癫痫等后 遗症。 最有效的预防措施 防止围产窒息，推广新法复苏 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 1、新生儿惊厥与颤抖的鉴别 项目