合理用血,成分省厅会议输血科人员.pptVIP

红细胞制品的适应证 慢性贫血患者 急性贫血患者 急性失血患者的红细胞输注适应症 ① 血红蛋白100g/L, 可以不输。 ② 血红蛋白70g/L， 或血红蛋白60g/L,应考虑输注。 ③ 血红蛋白在70-100g/L之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。 临床输血技术规范附件3（手术及创伤输血指南） 慢性贫血患者的红细胞输血指征 只需要将血红蛋白水平提高到能保持足够的组织供氧就可以了，不需要通过红细胞输血将血红蛋白水平恢复到正常水平。 广泛接受的观点是，患者的血红蛋白水平降至正常的50％以下时，才是输注红细胞的指征。 红细胞制品的输注剂量 根据患者的病情和症状而定 慢性贫血患者：使其血红蛋白水平升至正常值的50％（60-80g/L)以上 急性贫血患者：使其血红蛋白水平升至100g／L 以上 红细胞制品输注的疗效判断 体重60kg，血容量正常的贫血患者，输注400ml全血制备的红细胞制品 理论上提高血红蛋白浓度10g/L，或红细胞压积0.03。 输注血小板制品的剂量 1 个人份的血小板数为2-3×1011个，将其输给体重70㎏的患者（血容量5.6L）时，理论上循环中血小板应上升35.7×109/L， 循环中血小板含量20-50×109/L时，出血一般可得以控制。 （2×1011个）÷ 5.6 L ＝ 35.7×109/L 输注血小板注意事