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2、急性胰腺炎 胰蛋白酶原溢出被激活成胰蛋白酶导致胰腺及其周围组织自身消化的一种急性炎症。分急性水肿型及出血坏死型。 【CT表现】 急性水肿型胰腺炎形态学改变较轻，表现可正常，诊断需结合临床表现和生化检查。 出血坏死性胰腺炎表现： A、胰腺弥漫性增大 B、胰腺密度改变：密度不均匀减低，坏死液化灶密度更低，出血灶密度增高。 C、胰周改变：胰周渗出使胰腺轮廓模糊不清，肾旁间隙甚至肾周间隙密度增高，肾筋膜增厚，严重可形成胰周脓肿（特征：多发小气泡）。 D、假性囊肿形成：胰腺渗液被纤维组织包裹而形成，可位于胰内或胰外。 气泡 腹部外伤 腹部受到外力的冲击而产生的闭合性损伤。可累及实质性脏器及空腔脏器，可发生在腹膜腔或腹膜后。影像学检查的目的：明 确 有 无脏器损伤；明确损伤的脏器；明确损伤的类型；明确损伤的范围。 【影像学表现】 1、实质 脏器 包 膜 下 破裂：包膜完整，包膜与脏器实质之间有血肿:B超表现为液性暗区，内可有光点；CT表现为高或等密度区，脏器实质 受压内陷。 2、实质脏 器内破裂：脏 器实质内有血肿。 3、实质 脏 器破裂，包膜不完整：影像学不一定显示 破裂的包膜，但可显示腹腔积液（积血），间接 提示包膜破裂。 脾脏是腹腔内最易受外伤而发