白血病87152.docVIP

白血病，1847年，由国病理学家鲁道夫·魏尔啸(Rudolf Virchow 1821～1902)命名。 资料来源：请搜“中国医院数字图书馆－－儿童白血病的发展历史和现状”，是一个电子资料，得用专门软件，我没下。 1、白血病的命名 白血病的命名是根据血液中出现了异常的细胞是白细胞而得名，并不是血液变成了白色血液。这是因为人体血液中主要成分是由红血球组成，红血球是由红色的血红蛋白构成，人的血液中红血球的拥有量是白血球的500至1000倍，即使白血球异常增加几倍或几十倍也改变不了血液的红色。  白血病被发现被定名时间并不很长。19世纪中叶，随着显微镜技术的进步，医学家对白血病才有了进一步的认识，最初法国医生多奈观察到某些病人出现原因不明的贫血、懒散、倦怠、发热、牙龈和皮下出血以及肝脾肿大、淋巴结肿大的现象，在他们的血液中都会发现有大量的无色细胞团。由于这些病人体质越来越弱，不久都会死亡。当时人们没有意识到这是一种什么疾病。 受当时法国占主导地位的临床学派的影响，多奈等人没有在临床观察的基础上进行进一步的研究探讨。到了1847年英国医学家本尼特和德国医学家维尔肖几乎同时指出，这种特征为血液中的白细胞及其幼稚细胞的异常增生是一种血液疾病。当时维尔肖称之为白血病，本尼特称之为白细胞病。 本尼特在苏格兰爱丁堡大学医学院毕业后，在法国著名医生多奈指导下工作了两年， 在这期间他注意 到多奈正在对白细胞在造血细胞中无限增生进行深入研究，回国后他也深入地进行了研究，并明确指出这是一种特殊的疾病。但是在解释白细胞来源时，他错误地认为是来自浓血细胞，而德国医学家维尔肖正确地指出了白血病的直接原因就是白细胞数量在造血过程中的无限制增加。 2、现代医学对白血病的认识： 现代医学已经能够清楚地认识白血病、解释白血病。其实白血病并不是一种单一的疾病，而是一类疾病，也就是说白血病有多种多样。维安肖当时即指出白血病至少有两种，一种是以脾肿大为特点，另一种表现为淋巴肿大；19世纪末德国医生爱拔斯坦又将白血病分为急性和慢性两种；到20世纪医学家对白血病有了更深的认识，认为白血病是由于造血细胞增殖分化异常而引起的恶性增殖性疾病，它不仅影响骨髓及整个造血系统，并且侵犯身体其他器官。主要表现为贫血及皮肤、牙龈、鼻腔等出血或便血、尿血、反复感染，白血病细胞浸润各组织、器官引起的相应症状，如浸润皮肤可引起结节、肿块；如浸润中枢神经系统则会出现头痛、呕吐、视力模糊；浸润到脾、肝、gao丸则会引起肿大等等。 3、人类T淋巴细胞白血病病毒发现与命名 80年代初，美国的Gallo实验室和日本的Miyoshi实验室分别从成人T淋巴细胞白血病(ATL)病人外周血培养的T细胞中分离出一种反转录病毒，1982年日本Kalyanaraman报告一例T细胞变异的多毛细胞白血病患者，其血清和前者的有交叉反应，1983年在美国冷泉港的T淋巴细胞白血病病毒讨论会上统一将前者命名为人类T细胞白血病病毒1型(HTLV-1)，后者命名为HTLV 2型(HTLV-2)。 4、中医有关白血病的记载 《素问·阴阳应象大论》：“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。” 《诸病源候论·虚劳病诸候》：“夫虚劳者，五劳六极七伤是也。 《千金要方·卷十二·吐血》：“犀角地黄汤，治伤寒及温病应发汗而不汗之内蓄血者，及鼻衄吐血不尽，内余瘀血，面黄，大便黑，消瘀血方。” 《景岳全书·杂证谟·虚损》：“凡虚损之由，具道如前，无非酒色、劳倦、七情、饮食所致。”“病之虚损，变态不同，因有五劳七伤，证有营卫藏府，然总之则人赖以生者，惟此精气，而病为虚损者，亦惟此精气。气虚者，即阳虚也；精虚者，即阴虚也。” 《景岳全书·杂证谟·积聚》：“凡积聚之治，如经之云者，亦既尽矣。然欲总其要，不过四法，曰攻，曰消，曰散，曰补，四者而已。” 《医宗必读·虚劳》：“夫人之虚，不属于气，即属于血，五藏六府，莫能外焉。而独举脾肾者，水为万物之元，土为万物之母，二藏安和，一身皆治，百疾不生。” 5、从中医角度看白血病 白血病是一种原因不明的血液系统恶性疾病。其特征为白细胞及其幼稚细胞(白血病细胞)在骨髓或其他造血组织中无自制能力地弥漫增生，浸润各种组织产生不同的症状。国外自1845年起开始认识本病，至今虽已有一个半世纪，但病因尚未完全阐明，可能与遗传、病毒感染及某些理化因素(如电离辐射、苯、氯霉素、某些农药中毒)等有关。国内外尚无特异的药物能彻底治愈。西医采用联合化疗方法诱导缓解，但有明显的毒副作用。有资料表明，我国白血病死亡率3～4/10万，预后较差。 中医无白血病这一病名，但类似症候在历代的一些医书中有所记载。如《金匮要