经皮气管切开的利与弊.pdfVIP

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2017-06-16 发布于河南
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经皮气管切开的利与弊.pdf

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经皮气管切开的利与弊

经皮气管切开的利与弊中日友好医院急诊科顾承东内容提要内容提要 1 气管切开的定义、历史沿革 2 外科气切的方法和优劣 3 经皮气切常规方法和要点 4 二者的比较 5 经皮气切的改进气管切开的定义气管切开的定义 1 气管切开术( tracheotomy)原指“敞开气管”，该词来自于希腊语trache arteria（粗大的管道）和tome（切割切割）。 2 气管切开术是指在患者气管颈段前方做气管切开术是指在患者气管颈段前方做一个切个切口，插插入适当的气管套管，建立新的呼吸通道，使患者可以不通过上呼吸道而直接进行呼吸的手术。点击添加标题点击添加标题气管切开的目的气管切开的目的目的 1 2 3 防止气道误吸解除上呼吸道并使气管支气长期应用呼吸梗阻梗阻（（无法进无法进管分泌物容易管分泌物容易机人工呼吸机人工呼吸行气管插管）清除(需长时间保留人工气道) 安置人工气道一般不首选气管切开气管切开的相关解剖气管切开的相关解剖上上－环状软骨环状软骨下－胸骨上窝颈段气管前－皮肤、筋膜、甲状腺峡部、无名动脉后后－食管食管侧－颈部 A、 V、 N。气管切开的指征气管切开的指征 1 2 3 下呼吸道分泌某些头颈部手术喉阻塞物阻塞的前置手术如昏迷、颅脑如颌面、口腔、 3～4度喉阻塞. 病变、多发性咽、喉部手术时神经炎、呼吸，为防止血液流道烧伤、胸部入入下呼呼吸道道而进进外伤等行气管切开术. 气管切开的历史沿革气管切开的历史沿革一、早期气管气管切开阶阶段公元前