中药药理学课件txt耙芥.docVIP

中药药理学 任务 将传统意义的中药、尤其是中药复方研制成现代意义的 “新中药” 是中药现代化研究的首要任务。 中药药理学的概念 概念： ?以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药和机体相互作用及作用规律的一门学科。 中药是指以中医学理论为基础，用于防治疾病的天然药材； 机体则指人体、动物体和病原体。 中药药理学的研究内容 中药药效学（药物效应动力学） 采用现代科学的理论和方法，研究和揭示中药药理作用产生的机理和物质基础。 中药药动学（药物代谢动力学） 中药及其化学成分在体内的吸收、分布、代谢和排泄的过程及其特点。 中药药效学 麻黄平喘: 现代研究麻黄平喘的作用机理为： ①促进NA、Adr等递质的释放； ②升高细胞内cAMP，松弛平滑肌； ③兴奋α受体，减轻黏膜水肿； ④抑制过敏介质释放（5-HT，组胺、白三烯） 运用现代医学知识 支气管哮喘发作的治疗： ?西药：肾上腺素 ?中药：麻黄(碱) 感冒发热的治疗: 西药：阿司匹林 中药：麻黄(碱) 中药药动学 葛根的代谢特点： ①葛根素口服：72小时后自粪便排出73.3%。 ②葛根素静脉注射：体内过程符合二室模型，T1/2α、T1/2β 分别为6.0分钟和57.4分钟，表明其在体内分布迅速，消除快。 中药药理学的学科任务 1、阐明中药药效产生的机理和物质基础； 2、与临床研究密切结合； 3、促进理论进步； 4、中药新药开发； 5、中西医结合。 1、阐明中药药效产生的机理和物质基础 麻黄的平喘作用基础？ ?物质基础：麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油等。 ?作用机理：兴奋支气管平滑肌β受体；兴奋支气管黏膜血管α受体；促进肾上腺素能神经释放递质；阻止过敏介质释放等。 2、与中药临床研究密切结合 ?双重诊断与双重治疗：例：妇科 ?结合临床经验进行实验研究，通过实验发现知道临床诊断。 3、促进中医药理论的进步 通过研究中药的有效成分及其药理作用，阐明中医相关病症的机理，推动中医理论的进步与现代化。 通过研究补肾药物的作用和作用机理，可以了解到肾虚证的实质，既从现代科学的角度对肾虚证进行解释，并可进一步了解中医肾的本质。 4、中药新药开发 中药新药开发包括药学（中药制剂）和药理两大方面，中药药理学承担药效学和毒理学的研究任务。 如青蒿素的第三代产品，双氢青蒿素哌喹片，为目前国际上最有效的抗疟药 。 掌握内容 中药四气的现代认识 五味与化学成分的关系 中药归经的现代研究，了解升降浮沉的现代研究 了解中药有毒、无毒的现代认识 第一节中药药性理论 中药药性即中药本身特有的性质和功能。主要包括四气(性)、五味、归经、升降沉浮等。 一、中药四性的现代研究 中药四性的概念： ?指中药寒、热、温、凉四种不同的药性，也可以看作寒（凉）、热（温）二种药性。是从药物作用于机体所发生的反应概括而来。 凡能减轻或消除寒性病证的药物，认为多属于热性或温性；凡能减轻或消除热性病证的药物属于寒性或凉性。 如能清热，解毒、凉血、泻火治疗热证的中药多属寒、凉性。具有祛寒、温里、助阳，补气而治疗寒证的中药，一般属温热性。  性味的本质？  ?目前对药性理论探索初步归纳如下：  1．药性与植物神经系统和内分泌功能的关系。 2. 药性与自身代谢及体温调节的关系 3．药性与中枢神经系统功能的关系 4．寒凉药与抗感染与抗癌作用的关系 1．药性与植物神经系统和内分泌功能的关系。 现象 如：寒凉药长期服用后，心率减慢、体温下降、甚至甲减。温热药反之。 如：淫羊藿等对雄性激素的影响 对植物神经系统功能的影响 热证与寒证患者具有植物神经功能紊乱的症状。 对植物神经系统功能的影响 ?植物神经平衡指数： 唾液分泌量，心率，体温，呼吸频率，血压 （包括了心血管系统、内脏平滑肌、腺体等） ?热证病人指数偏高，寒证病人指数偏低； ?温热药使指数升高，寒凉药使指数降低； ?治疗后植物神经平衡指数转向正常。 对植物神经系统功能的影响 植物神经的递质－受体－环核苷酸水平: ?副交感神经—M受体—cGMP系统 寒证病人此系统亢进，以温热药治疗； ?交感神经—β受体—cAMP系统 热证病人此系统亢进，以寒冷药治疗。 cAMP与cGMP 腺苷三磷酸（ATP）或鸟苷三磷酸（GTP）能形成3‘，5’-磷酸二酯键， 构成环化核苷酸，即3，5-环腺苷酸cAMP 、3，5-环鸟苷酸cGMP。 cAMP与cGMP cAMP与cGMP广泛存在于一切细胞中，参与调节细胞生理生化过程而影响生物的生长、分化和细胞对激素的效应。 cAMP和cGMP在某些组织中引起的生理效应往往是相反的。有些学者提出cAMP与cGMP是体内