常见耐药菌的药物治疗与病原学检测--培训课件.pptVIP

* * 病原学检测及药敏 CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute)： 美国临床实验室标准化协会 美国CLSI的抗微生物药物敏感性试验操作方法和判断标准，制定该项标准需要投入大量的人力、物力、财力，大多数国家都没有能力建立自己的标准。CLSI标准每年更新。 自1998年，卫生部将CLSI定为我国部颁标准。 病原学检测及药敏 药敏试验结果解释变更（2014） 以前 -敏感 -中介 -耐药 -不敏感 现在（2014） -敏感 -剂量依赖敏感 -中介 -耐药 -不敏感 “敏感”即表示测试菌可被测定药物常规剂 量给药后在体内达到的血药浓度所抑制； “耐药”即表示测试菌不能被在体内感染部 位可能达到的抗菌药物浓度所抑制，临 床治疗无效； “中介”者提示该细菌对常规用药体液或组 织中的药物浓度的反应率低于敏感株，使 用高于正常给药量有疗效； “剂量依赖敏感”表示分离菌株的敏感性依 赖于感染患者的给药方案。 病原学检测及药敏 剂量依赖敏感（Susceptible-Dose Dependent,SDD） 针对检测结果为SDD的菌株，需要使用更高的给药剂量或更频繁的给药次数方案，以增加药物暴露的剂量和时间，可以达到与敏感菌株相同的临床效果。