内分泌--2医.docVIP

内分泌--2 考试时间：120分钟 总分：100分 一．单选题（共180题，每题0.5分） 1.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于( ) A．症状轻重不同 B．发生酮症酸中毒的倾向不同 C．对胰岛素的敏感性不同 D．病因不同 E．血糖稳定性不同 2.预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是( ) A．坚持甲状腺素替代治疗 B．水摄入量不宜过多 C．禁用镇静、安眠药 D．增强免疫力 E．避免过度劳累 3.男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5.6mmol／L，CO2CP12mmol／L，BUN15mmol／L，尿糖(+++)，尿酮体(+)，尿蛋白(++)，最可能的诊新是( ) A．糖尿病酮症酸中毒昏迷 B．非酮症高渗性糖尿病昏迷 C．乳酸性酸中毒昏迷 D．糖尿病肾病尿毒症昏迷 E．脑血管意外所致昏迷 4.常导致低血钾、高血压的疾病是：( ) A．抗利尿激素分泌过多 B．生长激素分泌过多 C．醛固酮分泌过多 D．皮质醇分泌过多 E．甲状腺激素分泌过多 5.下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因( ) A．肾素一血管紧张素系统激活 B．对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制 C．皮质醇可作用于盐皮质激素受体 D．Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化 E．儿茶酚胺分泌过多 6.关干甲亢病人术前碘准备下列哪项是错误的( ) A．抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解 B．促进T3向T4转换 C．停服碘剂后，甲状腺素大量释放 D．不准备手术者，不宜服碘 E．碘剂能减少甲状腺的血流量 7.能使血糖下降的激素是：( ) A．生长激素 B．甲状腺激素 C．胰岛素 D．糖皮质激素 E．胰高血糖素 8.判断甲亢病人可否停用抗甲状腺素药物的最好试验是：( ) A．血清总甲状腺素测定 B．125I-T3树脂吸收试验 C．促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验 D．T3抑制试验 E．测TGI(或TSAb或TRAb)免疫抗体明显下降或恢复正常 9.关于Graves病浸润性突眼的叙述，下列哪项是错误的?( ) A．患者常有视力疲劳、异物感、怕光、流泪等表现 B．突眼是由于病变累及球后组织引起的 C．突眼度一般小于18mm D．多有眼球胀痛、复视等 E．病变常与甲亢治疗好转无关 10.嗜铬细胞瘤的心血管表现有：( ) A．阵发性高血压发作 B．持续性高血压 C．低血压，休克 D．以上均是 E．以上均不是 11.桥本甲状腺炎：( ) A．血T3、T4↑，TSH↓ B．血T3、T4↓，FSH↑ C．血T3、T4↑，甲状腺摄131I率↓ D．血T3、T4↑，TSH↑ E．血T3、T4正正常，甲状腺摄131I率↑ 12.下列哪项与甲状腺功能亢进的严重程度呈平行关系?( ) A．甲状腺肿大程度 B．突眼度 C．TSAb(或TRAb)浓度 D．甲状腺131碘摄取率 E．基础代谢率 13.下面哪一种激素不是由腺垂体分泌的激素：( ) A．促肾上腺皮质激素 B．抗利尿激素 C．促甲状腺激素 D．催乳素 E．卵泡刺激素 14.Sheehan综合征最早期的表现为：( ) A．女子月经减少，闭经，性欲减退 B．畏寒，皮肤干燥，苍白，反应迟钝，记忆力减退 C．乏力，厌食，恶心，呕吐，体重下降，抵抗力降低 D．产后乳汁极少或无乳 E．低血压，低血糖，低血钙，皮肤色素变浅 15.若诊断临床糖尿病，应首先选择下述哪项检查( ) A．尿糖 B．空腹血糖 C．糖化血红蛋白 D．口服糖耐量试验 E．空腹胰岛素测定 16.不能列为甲状腺大部切除术适应证的是( ) A．继发性甲亢或高功能腺瘤 B．中度以上的原发性甲亢 C．青少年甲亢患者 D．有压迫症状或胸骨后甲状腺肿并发甲亢 E．抗甲状腺药物或碘治疗复发者 17.抗利尿激素来源于：( ) A．腺垂体 B．漏斗部 C．垂体柄中间部 D．神经垂体