推荐消化内科主治医师(中级)考试模拟试题.docVIP

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消化内科主治医师考试模拟试题Trousseau征是指胃癌患者伴有反复发作性血栓性静脉炎 微小胃癌是指小于0.5cm 便潜血试验呈持续阳性常提示胃癌 目前诊断胃癌可靠的手段是X线钡餐检查和胃镜加活检 胃癌的主要转移方式是淋巴转移 胃癌血行转移最常累及的脏器是肝脏 肠结核的好发部位为回盲部 肠结核的预防重点是肠外结核特别是肺结核的早期诊治 不是增生型肠结核的临床表现以腹泻为主 肠结核手术治疗适应证不包括结核性腹膜炎 轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是水杨酸偶氮磺胺吡啶 治疗重型溃疡性结肠炎应首大剂量肾上腺糖皮质激素选 急性暴发型溃疡性结肠炎患者,医师首先应做的是开始经静脉给于肾上腺皮质激素 不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一血清球蛋白<30g/L 溃疡性结肠炎不正确回肠末段病变严重 哪项不是SASP的副作用不可逆性男性不育 不支持溃疡性结肠炎的诊断结肠镜检查无器质性病变证据 有便血伴有腹泻或便秘的病人首先应做的检查是直肠指检 柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是抑制炎症反应 结肠癌的高危疾病大肠息肉 早期大肠癌病理组织正确的肿瘤局限于粘膜层,无淋巴结转移 进展性大肠癌病理正确肿瘤侵入固有肌层 不是结肠癌转移途径胃转移 Crohn病多位于回肠末端及结肠起始部 Crohn病与肠结核的最重要鉴别在于肉芽肿有无干酪坏死 属于炎症性肠病(IBD)的是Crohn病 不符合Crohn病病变呈连续性 不是Crohn病的治疗措施非甾体类抗炎药 上消化道出血不正确呕血均呈棕褐色 消化道出血最常见的病因是消化性溃疡 功能性消化不良发病机制不正确主要与幽门螺杆菌感染有关 正常结肠的基础电节律为6次/分肠易激综合征(IBS)最主要的症状是腹痛渗透性腹泻的两大特点之一是禁食48小时后腹泻停止或显著减轻以水泻、低血钾、无胃酸(或低胃酸)为特征的是VIP瘤我国慢性腹泻的病因占第一位的是感染性疾病服用硫酸镁导致的腹泻属于渗透性腹泻不属于分泌性腹泻的特点粪便的pH偏酸性诊断门高压最有价值食管、胃底静脉曲张 肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发肝性脑病 有明显胆汁反流选用吗丁林 慢性上腹痛伴上腹胀,造影示胃窦溃疡。最佳处理:胃镜检查及黏膜活检病理检查 男性饮酒20余年,查体:肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm.化验检查示外周血三系减少。其主要原因为脾功能亢进 腹痛胀痛,呕吐物为宿食有振水音,转动体位不能缓解。诊断消化性溃疡合并幽门梗阻 早期胃癌术后2月,查13C-UBT试验阳性。何种细菌感染幽门螺杆菌 男性肝硬化3年,呕血300ml,黑便3次约500 ml,不可能出现腹水减少 肝硬化6年皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×109/L,出血原因凝血因子合成障碍 男性二周来发热,排果酱样暗红色血便,每日4~5次,伴腹痛,病因阿米巴痢疾 肝硬化3年,有少量腹水应用利尿剂首选安体舒通 上消化道大出血周围循环衰竭:出血量20% 消化道出血出现贫血的时间-3~4 小时 胃癌血行转移最常见的部位-选肝?肺? 体廋,腹痛,考虑胃癌,其 E4A 的检查 Crohn病最常见的并发症是肠梗阻 溃疡性结肠炎的主要临床表现为粘液脓血便ESR。HABO。BUN,HCT,RET 非甾体类消炎药引起胃炎的机制 幽门梗阻呕吐 不正确的是 PH=7.23?BE=6? 幽门梗阻呕吐的酸碱失衡:低氯低钾 消化道出血临床最常见病因:消化道溃疡 慢性胃炎的诊断是根据:胃镜 溃疡性结肠炎的主要病理特点为病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层 重度溃疡性结肠炎的主要表现粘液脓血便,每日8次B12 缺乏那种胃炎 两个英文的溃疡:一个烧伤引起;一个神经引起 最常转移左侧锁骨上淋巴结那应该是胃癌 (pancost癌) 反流性食管炎确诊依据是内镜检查 下列哪项提示萎缩性胃炎表现:无腺体 萎缩性胃炎 A 或 B 考了 1 分 十二指肠溃疡出血好发于前壁 急诊胃镜是指在出血 24~48 小时内行胃镜检查 早期胃癌:局限于粘膜肌层,不管有无淋巴结转移 每天排一次便,消化道积血最快几日排清:3 日 胃癌,低钠血症的原因为 SIADH 胃镜见胃黏膜红白相间以白为主,可见紫蓝色血管的是:萎缩性胃炎 胃酸分泌少的是:萎缩性胃体胃炎 空腹胃酸增高:十二指肠溃疡 诊断胃癌最重要:胃镜 胃溃疡 X 线指症:龛影 不是胃癌:环堤 胃癌的肿瘤标记物不是的选:胃蛋白酶原Ⅱ, 上消化道出血后氮质血症持续;出血持续 上消化道大出血:1000ml 上消化道出血停止:红细胞计数与红细胞比容继续下降 溃疡的机制 胃酸 胃蛋白酶 NSAID腹痛,后臂痛:球部后壁溃疡 不是消化道出血活动的指标:ESR 呕吐咖啡样胃内容物病例:消化性溃疡 不会呕血的是空肠出血 上消化道钡检最能说明是胃癌的:轮廓内不规则高密度影 胃

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