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大外科学主治医师(中级)考试模拟试题
——历年真题回忆
距骨颈骨折手术入口:
甲状腺手术后出现切口内出血:及时剪开缝线,迅速去除血肿。
17岁女生甲状腺二度肿大治疗方案:碘剂后手术。
硬膜外血肿:脑膜中动脉。
青年女生,洗澡时发现右乳外上象限一肿物,无痛:乳房纤维腺瘤。
乳腺癌患者乳房表面皮肤凹陷:累能Cooper韧带。
纵隔上、下两部:以胸骨角与第4胸椎下缘水平线为界。
脾切除后并发症除了:胰瘘。
十二指肠破裂最常见于:降部和水平部。
急性血源性骨髓炎最常见细菌:溶血性金葡菌。
胃十二指肠溃疡穿孔最常发生部位:胃小弯和十二指肠球部前壁。
病例:毕二式胃切除术后出现腹痛、发热、腹膜刺激征,腹穿秀胆汁样液体:十二指肠残端破裂。
成人肠套叠病因多见于:病理因素(肿瘤、肠息肉)。
阑尾炎保守治疗:化脓性阑尾炎。
直肠癌距肛门10cm,手术方案:经腹会阴联合直肠癌根治术。
下肢静脉曲张潘氏试验:深静脉是否通畅
上消化道大出血最常见的原因:胃十二指肠溃疡。
可诱发急性胰腺炎:ERCP
直径2cm的胆囊结石治疗方法:胆囊切除术。
有胆道回虫病史30年,近日出现发热、黄疸、腹痛,血象高,考虑诊断:急性化脓性胆管炎。
内分泌肿瘤中最常见的是:甲状腺。
壶腹癌与胰头癌的鉴别最可能是壶腹癌的是:肝内外胆管均扩张。
胃溃疡病人上消化道大出血,血压:80/60mmHg,选择止血方案是:三腔二囊管压迫止血。
急性胰腺炎出血坏死型,增强CT不仅可以明确诊断,而且可以发现坏死的胰腺组织。
膀胱憩室结石治疗方案:耻骨上膀胱切开取石。
耻骨支、坐骨支骨折后尿道滴血,属于哪种骨折?开放性骨折。
骨折后血肿吸收热一般不超过:38度。
骨筋膜室综合征最常发生于:小腿。
开放性骨折处理基本原则:彻底清创后固定。
锁骨骨折最常发生部位:锁骨中份。
肱骨干骨折损伤:桡N;
肱骨髁上骨折损伤:肱动脉;
伸直型肱骨髁上骨折损伤:肱动脉。
股骨颈嵌插骨折治疗:保守治疗:穿防旋鞋,卧床6-8周。
股骨头坏死最重要的血管:旋股内侧A。
髋臼前倾角:10-15度,外展角:40-45度。
脊柱前柱:椎体前2/3,前纵韧带及纤维环前半部分。
关于坐骨神经错误的是:支配股四头肌。
狭窄性腱鞘炎:
儿童(具体年龄不记得了)膝关节全关节结核,仅余部分软骨,治疗方法:病灶清除术。
腰椎间盘突出病人表现为直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧痛触觉减退,趾背伸力下降,考虑患者受累部位为:腰4-5,腰5神经根。
可形成关节腔内游离体最多的是:骨关节炎。
三角肌肌皮瓣:
教授,突发头痛,右侧肢体偏瘫,左侧瞳孔大:脑出血并左侧颞叶钩回疝
甲状腺癌常见类型:乳头状
甲状腺最容易淋巴结转移:
小脑出血:枕骨大孔疝
肝素耐药 ATIII缺乏 2.处理方法 给予血小板
左房扩大 心间区第一心音减弱 超声心动图
二尖瓣口瓣口2CM 限制体力运动
颈静脉怒张:缩窄性心包炎 胸部CT检查 心包钙化
二尖瓣反流 康复锻炼后耐量无明显改善 心肺联合移植 关键:二氧化碳分压
肋骨骨折合并血胸 胸部X线片检查 胸腔闭式引流 进行性血胸
神经源性肿瘤 胸部CT检查 胸腔镜纵膈肿瘤切除术
PDA并发肺炎 腹部B超检查无用 先治疗肺炎稳定后矫治先心
手术二尖瓣置换 保留二尖瓣瓣下结构 错误的是总体来看············· 95%以上
食管憩室 食管息肉 食管镜检查 食管镜腔内治疗
支气管扩张 垂体后叶素
贲门是迟缓 食管下端及贲门肌层切开
淋巴结压迫后返神经 PET检查 IIIB期 放疗为主
左房粘液瘤伴脑栓塞 手术切除 不需要化疗
开放性血气胸 迅速包扎伤口 错误的是反常呼吸影响通气
体外循环致血小板减少 ACT
纵膈肿瘤 药物改善症状
上腔静脉受压
重症肌无力禁用药物:肾上腺素 氨基糖甙
总体上基础知识和相关专业知识比较容易,胸外确实难度大
专业知识最难有数题超纲,(1 马凡综合症有三个考点 2 多汗症手术 3 主动脉瓣二瓣化畸形)
实践能力次之。(1 纵膈镜扩大术最深的操作间隙 2冠脉搭桥术不需要直接吻合的血管有A 回旋支 B圆锥之 C边缘支 D 前降支 E后降支 F右后外侧支)
1 主动脉瘤破入右心室
2 心房粘液瘤位于左心房
3食管癌的癌前病变
4肺癌临床分期 痰(+)CT不支持原发灶 T0
5 心肌梗死的早期心电图 ST段抬高
6 重度主动脉瓣关闭不全的杂音是:英文
7 肺癌临床分期 T4 侵犯心包
8 T1 《3厘米
9 最常见的先心是 室缺
10 感染性心内膜炎 4题
11 肝素与预警蛋白 ACT
12 胸壁结核 4题
13 开放性气胸:
1 选纵膈扑动
2 选 封闭创口
3 生理变化不对的是
14 血气胸 1最简便的确诊办法 胸穿
2 可选择的治疗方法 VATS ,闭式引流,
3 青年
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