扩张型心肌病谢珊珊--培训课件.pptVIP

医学课件 * dilated cardiomyopathy * 基本情况 吕宙 男 33岁 2016.4.27入院 入院生命体征：T36.4 P96 R20 Bp100/70 入院诊断：心脏扩大 心功能2级 急性气管支气管炎 主诉：咳嗽，气短，乏力3天 医学课件 * 基本情况 现病史：因3天前受凉感冒后开始咳嗽，干咳无痰，伴活动后气促,乏力（中-重体力活动后出现）夜间多汗，昨日至武汉蓝湖医院就诊测体温37.8℃，查血常规提示“白细胞11.2*10^9/L”，胸片提示“心脏明显扩大”，给予治疗后体温降至正常，咳嗽，气促无明显改善，故今日来院就诊，以“心脏扩大 心功能Ⅱ-Ⅲ级”收入院。 既往史：约1月前有感冒史（具体不详），自行口服消炎药感冒药后缓解（具体药物不详）。 * 基本情况 入院查体： T36.4℃，P96次/分，R20次/分，BP100/70mmHg， 神志清楚，颈软，颈静脉无明显充盈，肝颈征阴性，右下肺肺呼吸音稍低，双肺未闻及干湿性罗音，扣诊心界向左下扩大，HR96次/分，律齐，心尖区可闻及收缩期杂音，传导局限，腹软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。 *