2009-统一肝豆状核币戒性(UWDRS)评分量表.docVIP

统一肝豆状核变性(UWDRS)评分量表 第一部分 神经功能评分（Neurological subscale） A. 日常活动（1-9，由患者填写） 平均每天跌倒一次 每天跌倒超过一次或不能动 3. 流口水 正常 有点超过正常，可能晚上流出 口水稍微多点，会流出少许 明显的多出，会流口水 流口水明显，需要手帕经常清理 4. 吞咽 正常 很少噎塞 偶尔噎塞 需要软的食物 需要鼻胃管或胃造瘘术灌食 5. 吃饭（如使用刀叉困难） 正常 有点困难，但不需帮助 尽管有些困难，可以切开大多数食物，需要帮助 别人切开食物，但可以自己吃 需要喂食或胃造瘘术灌食 6. 穿衣 正常 有缺陷，但不需要帮助 偶尔需要帮助扣纽扣，可以自己将手臂穿到袖子里 需要很大帮助，但可以独自做一些事情 完全需要帮助 7. 洗澡或淋浴 正常 有点慢，但不需要帮助 偶尔需要帮助 一直要有帮助 完全依赖帮助 8. 梳洗 正常 有点慢，但不需要帮助 偶尔需要帮助，刷牙困难 一直要有帮助 完全依赖帮助 9. 上厕所 正常 有点慢，但不需要帮助 偶尔需要帮助 一直要有帮助 完全依赖帮助 B. 神经系统检查（10-27，医生检查）10. 言语 正常 轻微构音障碍，轻度措词困难 中度构音障碍或单调、言语含糊，但仍可以理解 明显有障碍，难于理解 不可理解 假如不正常: 锥体外系or小脑or不能分类的 11. 面部表情 面部表情是正常还是不正常？如面部表情正常，直接到第12项。 A. 口腔肌肉张力障碍（如得分大于2，跳到11B） 无障碍 稍微有点扭曲或其他口部运动 很大的运动，但少于50%的时间 有肌肉障碍运动或大多数时间痉挛 严重肌肉障碍运动或大多数时间痉挛 B表情缺乏 正常 很少表情缺乏，可以正常， 有点但不正常的面部表情衰退 面具脸，有时双唇开合 固定表情或完全没有面部表情，双唇开合1/4英寸或更多 12. 静止性震颤（病人双手应放在大腿上）（1代表右上肢，2代表左上肢，3代表右下肢，4代表左下肢） 无；轻度，有时发生；幅度中等，间歇性发生 幅度中等，多数情况下存在；13. 头部震颤（如坐或站时） 无 稍微有点或几乎不可察觉的颤抖，可能是间隔性的 摆动（2cm）, 可能是间隔性的 明显摆动（2-4cm） 严重摆动（4 cm ） 14. 肌僵直（患者坐位且放松，检查肢体忽略齿轮）(N = neck):轻度，只能在患者作另一个动作而转移注意力时察觉到明显僵硬，但仍较容易完成完整动作；严重僵硬，难以完成完整动作。N 1 2 3 4 15. 手指捏合（拇指和食指最大幅度、最快频率的捏合） （左 右 ） 16. 双手快复轮替动作： 正常 有点缺陷 中等缺陷 严重缺陷 不能完成任务 （左 右） 17. 书写能力 (病人写字保存在档案里) 正常 有点缺陷 中等缺陷，所有文字可以辨识 严重缺陷，少数文字可以辨识 不能握住笔 18. 手臂震颤 (要求病人维持姿势至少30秒) A 姿位性震颤（手臂向前伸展，手腕向前，手指展开） 无 稍微或几乎不可察觉站姿颤抖，可能是间隔的 中等幅度（2cm）, 可能是间隔的 明显的幅度（2-4 cm） 严重幅度（4 cm） B 扑翼样震颤(手臂举起后抖动) 无 稍微或几乎不可察觉站姿颤抖，可能是间隔的 中等幅度（2cm），可能是间隔 明显的幅度（2-4 cm） 严重幅度（4 cm） 19. 指鼻实验（要求病人在睁、闭眼时完成这个动作一次） 正常 轻度的不稳 中度的不稳 严重的不稳 不能完成 （左 右 ） 20. 腿灵敏性(病人以脚跟快速连续的触地然后抬起，幅度至少为3英寸) 正常 轻度的损害 中度的损害 严重的损害 不能完成 （左 右） 21. 腿部姿位性震颤（病人躺倒，屈膝曲髋） 正常 轻轻的抖动，可以是间断的 中等幅度的抖动( 2 cm). 可以是间断的 显著幅度的抖动 (2-4 cm). 严重的 ( 4 cm). （左 右） 22. 颈部的肌张力障碍 无 很轻的，偶尔出现 明显的斜颈, 但是程度缓和 中等 严重 23. 手臂和手掌肌张力障碍 无 很轻的肌张力障碍，临床上无意义 有肌张力障碍, 但不影响功能. 中等的，但可以完成抓握等动作 严重的，不能完成抓握等动作 （左 右） 24. 从有扶手的椅子上起立较慢，可能需要努力一次以上需双手在扶手上用力起立后有后倒倾向，可能需要努力一次以上，但无需