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2009神经内科查房医

神经内科护理查房 主讲人:周翠云 2009年3月 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 缺氧性脑病的护理 查房时间:2009年3月24日 地 点:神经内科会议室 主 讲 人:周翠云 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 患者简介 床号:42床 姓名:金绪平 性别:女 年龄:74岁 民族:汉族 婚 姻:已婚 入院时间:09-1-5 入院方式:平车 主管医生:张清安 主管护士:周翠云 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 入院诊断 缺氧性脑病 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 主诉及病情变化 现病史:于2009年1月5日9AM因“颈部外伤半小 时” 入院,入院时患者呈昏迷状,心跳呼吸均停止间断抽搐,在急诊科行气管插管、呼吸机辅助呼吸后送入 ICU,行气管切开+颈部创口探查+ 清创缝合术。行锁骨下静脉穿刺。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 入院查体 T:36.2°C P:0次/分 R:0次/分 BP:65/45mmHg 间断抽搐,双肺未闻及干湿罗音。四肢 肌力0级,肌张力1级, 腱反射(-),克氏征(-)病理征(-)。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 实验室检查 血常规 1月5日 WBC:10.96×109/L RBC 2.43×1012/L PLT:101×109 g/L 1月10日 WBC:6.42×10 9/ RBC:2.84×1012/L PLT:58 ×109 g/L 2月12日 WBC:6.22×10 9/L RBC:3.39×1012/L PLT:208 ×109 g/L 电解质: 1月5日 Na 132mmol/L CL 93mmol/L BS 19.03mmol/L 1月7日 Na 136mmol/L CL 115mmol/L BS 10.14mmol/L 1月12日 Na 142mmol/L CL 100mmol/L BS 9.75mmol/L Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 实验室检查 肝功能 1月6日 谷丙转氨酶:76.3u/L 谷草转氨酶:62.3u/L 总蛋白:48.2 g/L 1月10日 谷丙转氨酶:19.8u/L 谷草转氨酶:49.4u/L 总蛋白:44.9 g/L 3月7日 谷丙转氨酶:22.5u/L 谷草转氨酶:23.3u/L 总蛋白:30.1 g/L 血气分析 1月24日 ph 7.51 PO2 6

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