复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的疗效和对患者.PDFVIP

编辑：陆慧 E-mail：vvlu999@163.com 临床论坛 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的疗效 及对患者血脂水平的影响 ▲山东省烟台市芝罘区区直机关医院内科 董蕾 复方丹参滴丸是目前临床上常用的治疗冠心病心绞痛的中药制剂，其在扩张冠状动脉、改善心肌缺血、改善心功能、稳 定和消退动脉粥样硬化斑块、抑制血小板聚集等方面表现出较好的临床疗效。本研究通过分析复方丹参滴丸治疗冠心病心绞 痛合并高脂血症的临床疗效及其对患者血脂水平的影响，旨在探讨丹参滴丸发挥该疗效的相关作用机制。现报告如下。 资料与方法 同时硝酸甘油服用量减少50%。 平为(5.32±0.99)mmol/L；治疗后，患者 一般资料 随机选取于2012年5 心电图疗效判定标准 ①显效：心 TC水平为(5.79±1.12)mmol/L，TG水平为 月-2013年4月在本院门诊接受治疗的89 电图恢复至 “大致正常”或达到 “正常 (2.69 ±1.06)mmol/L，LDL-C 水平为 例冠心病心绞痛合并高脂血症患者作为 心电图”。②有效：ST段降低，治疗后 (4.69±1.07)mmol/L。治疗前后比较，患 研究对象。其中，男57例，女32例，平 回升＞0.05mV，但未达到正常水平，在 者的TC、TG以及LDL-C的水平均明显 均年龄(68.4 ±10.1)岁，平均病程(6.8± 主要导联倒置T波变浅(＞25%者)，或T 下降(P＜0.05)，即表明患者的血脂水平 2.5)年。 波由平坦变直立。③无效：心电图与治 均得到显著改善。 诊断及排除标准 参照国际心脏病 疗前相同。 不良反应 在患者接受治疗的整个 学会和协会及世界卫生组织临床命名标 血脂疗效判定标准 ①显效：指TC 疗程中，仅在用药初期出现4例失眠患 准化联合专题组报告 《缺血性心脏病的 下降幅度≥20%，或TG下降幅度≥40%， 者，3例胃肠不适者，继续治疗3d后不 命名及诊断标准》。急性心肌梗死、其他 或LDL-C下降幅度≥40%；②有效：指TC 良症状消失。 类型的心脏病、颈椎病引起胸痛者以及 水平下降 10%~20%，或TG水平下降 患有严重的肝肾疾病者排除在外。 20%~40%，或LDL-C水平下降20%~ 讨 论 高脂血症的诊断参照我国 《血脂异 40%；③无效：如上所述指标均达不到。 高脂血症是冠心病心绞痛发病过程 常防治建议》：血脂正常者胆固醇(TC)含量 统计学方法 采用SPSS 17.0统计学 的重要危险因子，以血浆中TC、TG以及 ≤4.68 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇 软件包进行统计分析。计量资料采用t检 LDL-C升高为特征。复方丹参滴丸由 (LDL-C)水平≤2.60mmol/L。 验，率的比较采用χ检验，P＜0.05为 丹参、三七、冰片等组成，现代药2 方法 患者在低脂饮食的基础上， 差异有统计学意义。 理学研究表明 ，该药能较好地减轻 口服复方丹参滴丸，10粒/次，3次/d，1 缺血对机体造成的损伤 ，能够抑制 个疗程为4周。若患者尚伴其他类型疾 结 果 血小板聚集、降低血液黏稠度以及 病仍需服用相应药物继续治疗。治疗前 治疗后患者心绞痛情况分析 采用复 降低血清脂质过氧化物浓度，促进 后分别抽取所有患者空腹静脉血，利用 方丹参滴丸治疗后患者的心绞痛情况得到 氧自由基消除的作用，目前已成为临床 半自动生化分析仪对患者血浆TC、甘油 明显改善，89例患者中显效38例，有效 心内科急救备用药物。 三酯(TG)及LDL-C水平进行检测。 46例，无效5例，总有效率为94.38%。 本研究采用复方丹参滴丸对冠心病 疗效判定标准