血液病学教学--培训课件.pptVIP

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  • 2017-06-16 发布于浙江
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 治 疗 白细胞淤滞症的紧急处理  白细胞单采 并用羟基脲 注意水化及碱化尿液 化学治疗 羟基脲 为细胞周期特异性抑制DNA合成的药物 马利兰 其他药物 Ara-C HHT 干扰素 伊马替尼 为2-苯胺嘧啶衍生物,能特异性阻断ATP在ABL激酶上的结合位置,使洛氨酸残基不能磷酸化,从而抑制BCR-ABL阳性细胞增殖. ALLoSCT(异基因干细胞移植) 慢性淋巴细胞白血病 定义 慢性淋巴细胞白血病(CLL)是由于单克隆性小淋巴细胞凋亡受阻、存活时间延长而大量积聚在骨髓、血液、淋巴结和其他器官,最终导致正常造血功能衰竭的低度恶性疾病。 本病欧美较多见 临床表现 老年多见 男性多于女性 起病缓慢 临床多无自觉症状 早期症状 乏力 疲倦 食欲减退 消瘦 低热 盗汗 贫血 体征 淋巴结肿大占60~80%, 颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等处淋巴结肿大为主,质地中等,无压痛,可移动,深部淋巴结也可以肿大,脾大 ,轻度肝大。 晚期患者可以出现贫血,血小板减少 感染 并发自身免疫性溶血性贫血 8% 实验室检查 血象 淋巴细胞增多,白细胞10×109/L 淋巴细胞 占50%以上,绝对值≥5×109/L,中性粒细胞百分率降低。病情发展,血小板减少,贫血渐明显。 骨髓象 有核细胞增生活跃,淋巴细胞≥40%,以成熟淋巴细胞为主。红系、

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