系解脑干.pptVIP

人体解剖学教研室 余崇林 位置：延髓中、上部网状结构内 纤维联系★：发出纤维加入Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ 支配——咽喉肌、食管上段骨骼肌等 （3）疑核 Nucleus ambigus 位置 --自延髓下部延伸至上 5-6个颈髓节段 纤维联系与支配 --发出纤维组成副神经脊髓根，支配胸锁乳突肌和斜方肌 （4）副神经核 Accesory nucleus 一般内脏运动（副交感）核（4对）（名称、支配★） 位于躯体运动核背外侧 包括：动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核 与Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ联系，支配平滑肌、心肌和腺体 动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核 位置 --动眼神经核上部的背 内侧 纤维联系、支配 --发副交感神经节前纤维随动眼神经入眶，至睫状神经节换元，节后纤维支配瞳孔括约肌、睫状肌 （1）动眼神经副核 Accessory oculomotor nucleus 位置 脑桥最下端网状结构内，弥散，边界不清 纤维联系与支配 发副交感节前纤维随 面神经走行 换元后，节后纤维控制下颌下腺、舌下腺和泪腺的分泌 （2）上泌涎核 Superior salivatory nucleus 位置 --散在于延髓上部的网状结构内 纤维联系与支配 --发副交感节前纤维随舌咽神经走行，节后纤维控制腮腺的分泌 （3）下泌涎核 Inferior salivatory nucleus 位置 --延髓迷走神经三 角深面 纤维联系 发副交感节前纤维 随迷走神经走行 至相应器官内节换元，节后纤维分布于颈部、胸腔和大部分腹腔脏器（滑肌、心肌和腺体） （4）迷走神经背核 Dorsal nucleus of vagus n. 一般和特殊内脏感觉核——孤束核Solitary nucleus 位置：延髓内，迷走神经背核的腹外侧 纤维联系★——Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ 头端：接受味觉纤维终止 其余：接受内脏与心血管的一般内脏感觉纤维终止 一般躯体感觉核—三叉神经感觉核 位置 --内脏感觉核腹外侧 组成与功能 ①三叉神经中脑核 自中脑上丘→脑桥中部 与咀嚼肌等本体觉有关 ②三叉神经脑桥核 居脑桥中部网状结构内 与头面部触压觉有关 ③三叉神经脊束核 自脑桥中下部→C1-2节段 与头面部痛温觉有关 特殊躯体感觉核 位置 --位于内脏感觉核外侧 包括2对核团 ①前庭神经核 位于前庭区深面 分为4组 --前庭上、下与内、外侧核 接受前庭神经纤维终止 ②蜗神经核 位于听结节深面 分为蜗腹侧与背侧核 接受蜗神经纤维终止 1. 中脑的非脑神经核 （1）上丘 Superior colliculus 是视觉反射的皮质下中枢 （2）下丘 Inferior colliculus 是听觉反射的皮质下中枢 是听觉传导路的重要中继核 二、非脑神经核（传导中继核） （3）红核 Red nucleus 位置 中脑上丘平面 黑质的背内侧 主要功能 调节屈肌张力 协调肌肉运动 （4）黑质 Substantia nigra ①位置：被盖与大脑脚底之间 ②功能 分为网状部与致密部，后者含多 巴胺能神经元，可合成多巴胺→ 黑质-纹状体通路→纹状体→经神 经末梢释放，调节随意运动 * * 医学本科《系统解剖学》 神经系统 中脑 脑桥 延髓 定义 ★ （一）脑干腹面观 1. 延髓 Medulla oblongata ①分界标志 上端 --借延髓脑桥沟与脑桥 分界 下端 --以枕骨大孔与脊髓分界 ②特点 --脊髓所有的沟裂均延 伸至延髓 延髓脑桥沟 前正中裂 前外侧沟 ③主要结构 锥体 Pyramid 锥体交叉Decussation of pyramid 橄榄Olive（藏…核） ④附着的脑神经 Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ（橄榄后沟） Ⅻ（锥体与橄榄之间） 2. 脑桥 Pons ①主要结构 脑桥基底部 小脑中脚 基底沟 ②有4对脑神经附着 延髓脑桥沟内（自内侧 向外侧） ——Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ 脑桥基底部与小脑中脚 交界处 ——Ⅴ 脑桥基底部 小脑中脚 基底沟 Ⅴ Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ ①主要结构 大脑脚 脚间窝 后穿质 ②动眼神经根自大脑脚内侧出脑 3.中脑 Midbrain 大脑脚 脚间窝 后穿质 Ⅲ根 （二）脑干背面观 上部 构成菱形窝的下半 以髓纹同脑桥背面分界 下部 --形似脊髓 --主要结构有 薄束结节、楔束结节 小脑下脚 构成菱形窝的上半 窝的上外侧为小脑上脚 延髓 脑桥 薄束结节 楔束结节 小脑下脚 小脑上脚 延髓上部背面 髓纹 脑桥