- 1、本文档共14页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
* 第三代:含氟喹诺酮类,目前已引入临床 的有依诺沙星、培氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等。 第四十二章人工合成抗菌药 第一节喹诺酮类药物 一、喹诺酮类药物概述 (一)简史 第一代:萘啶酸 第二代:吡哌酸,抗菌谱比第一代广,对绿脓杆菌亦有效, 5、不良反应少,耐受性好,与其他抗菌药无交叉耐用药性) (二)氟喹诺酮类药物与以往品种比较,具有以下特点: 1、抗菌谱广,对G+、G-菌均有效 2、抗菌谱活性强,属杀菌剂 3、向细胞内趋化作用,对军团菌、支原体、衣原体、分枝杆菌、沙门菌属(特别是伤寒杆菌)的作用好 4、PO.吸收好,生物利作用度高,半衰期长,蛋白结合率低,服药次数少,使用方便 (三)作用机制 是通过抑制DNA螺旋酶作用,阻碍DNA的合成而导致细菌死亡 (四)抗菌作用 1、该类药所有品种对肠杆菌科细菌均有高度抗菌活性(大肠杆菌、肺炎杆菌、产气杆菌、阴沟杆菌、变形杆菌等) 2、对G-菌的作用强于G+菌(均以环丙沙星最强) 二、各种喹诺酮类药物特点 1、吡哌酸(PPA) 对G-菌抗菌作用较强,对G+菌和部分绿脓杆菌有一定作用,主要治疗尿路感染和肠道感染 2、诺氟沙星(氟哌酸) 对G+、G-(包括绿脓杆菌)均有良好的抗菌活性,优于前者,主要用尿路感染及肠道感染 3、氧氟沙星(氟嗪酸) 对G+、G-均有较强作用,对肺炎支原体、奈瑟菌病、厌氧菌及结核杆菌也有一定活性,胆汁中浓度高(7) 4、依诺沙星(氟啶酸) 作用与氟哌酸相似,副作用以消化道为主。 5、环丙沙星(环丙氟哌酸) 抗菌谱广,体外抗菌活性为目前所用喹诺酮类药中最强,对耐药绿脓杆菌、MRSA、产青霉素酶淋球菌、产酶流感杆菌等均有良效。 4、关节病变,可引起负重关节损害 三、不良反应 1、胃肠道反应(最常见) 2、变态反应 3、神经系统反应 第二节磺胺类药 一、构效关系 SO2NHR1 R2 HN 磺胺药的基本化学结构是对氨基苯磺酰胺(简称磺胺) 1、短效类(10小时):SM2、SIZ 2、中效类(10-24小时):SMZ、SD 3、长效类(24小时):SMM、SMD′ (一)全身感染用药(肠道易吸收的药物) (二)肠道感染用菌(肠难吸收的药物) PST、SASP (三)局部感染药(外用磺胺) SA-Na、SD-Ag、SML 二、分类 三、体内过程 四、抗菌作用 1、抑菌剂 2、抗菌谱:较广,对多数G+和G-均有抑制作用, 五、作用机制 是通过干扰细菌叶酸的代谢而抑制细菌的生长繁殖 二氢蝶啶 + PABA 二氢叶酸合成酶 二氢叶酸 二氢叶酸还原酶 四氢叶酸 活化型四氢叶酸 前体物 核酸蛋白质 人及动物 磺胺药作用点 对磺胺药敏感的微生物 TMP、乙胺嘧啶作用点 叶酸 *
您可能关注的文档
- 本人整理笔记资料.doc
- 第十一章 X-线电视与影像增强器.ppt
- 商品鉴别知识和选购方法指南.pdf
- 艾森客人格问卷课件.doc
- 凡纳滨对虾自交系及杂交系早期生长及存活的比较.pdf.pdf
- 服务机器人定义、分类、特点与趋势系列介绍.doc
- 华师本科2014春《教育科学研究法》作业与答案.doc
- 第五章第二节颜色的混合和分解.ppt
- 颈肩腰痛与护理)剖析.ppt
- 安全行车有六个要素课件.doc
- 中国国家标准 GB 42125.11-2025测量、控制和实验室用电气设备的安全要求 第11部分:用于处理医用材料的灭菌器和清洗消毒器的特殊要求.pdf
- 《GB 42125.11-2025测量、控制和实验室用电气设备的安全要求 第11部分:用于处理医用材料的灭菌器和清洗消毒器的特殊要求》.pdf
- 《GB/T 15237-2025术语工作及术语科学 词汇》.pdf
- GB/T 15237-2025术语工作及术语科学 词汇.pdf
- GB/T 22454-2025企业建模与体系结构 企业建模构件.pdf
- 中国国家标准 GB/T 15237-2025术语工作及术语科学 词汇.pdf
- 中国国家标准 GB/T 22454-2025企业建模与体系结构 企业建模构件.pdf
- 《GB/T 22454-2025企业建模与体系结构 企业建模构件》.pdf
- 中国国家标准 GB/T 18910.64-2025液晶显示器件 第6-4部分:测试方法 带动态背光的液晶显示模块.pdf
- 《GB/T 18910.64-2025液晶显示器件 第6-4部分:测试方法 带动态背光的液晶显示模块》.pdf
文档评论(0)