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概述 境界与分区 上肢基本层次结构 上肢的主要局部结构 一、腋腔 二、肱骨肌管 三、肘腔 肘正中静脉 ： 多呈“H”型 有时呈“M”型 前臂正中静脉注入 变异多，注射、输液、采血处 上肢的主要局部结构 一、腋腔 二、肱骨肌管 三、肘腔 腋鞘 由颈深筋膜深层即椎前层向下外方延续包绕腋血管和臂丛构成，亦称颈腋管。 锁骨下部臂丛麻醉，即将麻醉剂注入此鞘内。 * 局部解剖学 第十二讲 上 肢 概述 上肢借肩、腋区与颈、胸和背相连，骨骼轻巧，关节形式各异、活动度大，肌肉数多、肌形细小，高度分化，运动灵活 。 境界 以锁骨外1/3、肩峰、第7颈椎棘突连线与颈部分界 以三角肌前、后缘，腋前、后襞下缘中点连线与胸、背部分界 境界与分区 分区 肩部 臂部 肘部 前臂 手部 肩胛区 腋区 三角肌区 臂前区 臂后区 肘前区 肘后区 前臂前区 前臂后区 手掌 手背 手指 上肢基本层次结构 1、皮肤 2、浅筋膜 3、深筋膜 4、肌层 5、骨 浅V特点 （1）皮下V网 （2）头V、贵要V、肘正中V、前臂正中V 　　　　 （3）与深V交通 2、浅筋膜 内有脂肪、皮N、浅V、浅淋巴结等 1、皮肤 厚薄因部位不同而不同，伸侧厚于屈侧，关节区皮肤松驰。 头V —— 起自手